با ما همراه شوید تا بیشتر با موضوع پماد برای تاول پای دیابتی آشنا شوید.
در این مقاله سعی داریم تا در مورد پماد برای تاول پای دیابتی توضیحات جامع و کاملی را برای شما عنوان کنیم. همچنین در خصوص دیابت، انواع دیابت، روش های پیشگیری از بروز دیابت، مواد غذایی مناسب برای دیابتی ها، نوروپاتی، علل بروز تاول در پای دیابتی، شیوه های تشخیص نوروپاتی، پماد برای تاول پای دیابتی و هر سوال دیگر که در این راستا برای شما مطرح می شود، اطلاعات مفیدی را ارائه نماییم. با ما باشید.
یکی از بیماری های مزمن که ممکن است برای اکثر افراد به وجود آید دیابت می باشد برای انجام جراحی پای دیابتی توصیه می کنیم از پست جراحی پای دیابتی دیدن کنید.
برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد تاول پای دیابتی می توانید با ما در تماس باشید
مطالبی که در نوشتار پماد برای تاول پای دیابتی، بررسی می شوند:
دیابت چیست و انواع آن را نام ببرید؟
نشانه های بروز دیابت را ذکر کنید؟
چه عواملی سبب بروز بیماری دیابت در فرد می شود؟
مواد غذایی که سبب افزایش میزان گلوکز خون در فرد می شود را نام ببرید؟
تاول پای دیابتی چیست؟
چه عواملی سبب بروز تاول در پای بیماران دیابتی می شود؟ توضیح دهید.
نوروپاتی چیست و نشانه های آن را نیز ذکر نمایید؟
از چه روش هایی می توان نوروپاتی را در بیماران دیابتی تشخیص داد؟ توضیح دهید.
درمان نوروپاتی دیابتی به چه صورت است؟
علائم تاول در بیماران دیابتی را بیان نمایید؟
چه پمادهایی برای تاول بیماران دیابتی مناسب است؟
شیوه استفاده از پماد برای از بین بردن تاول پا در دیابتی ها به چه صورت است؟
بعد از استفاده از پماد، میزان بهبودی تاول های دیابتی ها چقدر زمان می برد؟
مدت دوره تاول پای دیابتی از طریق پماد آنتی بیوتیک چقدر است؟
زخم پا چیست؟
برای پیشگیری از تاول پا در بیماران دیابتی، بایستی به چه مواردی توجه نماییم؟
نکات کلیدی که از بروز تاول پا در بیماران دیابتی جلوگیری می نماید را نام ببرید؟
محصولات غذایی مناسبی که بیماران دیابتی برای کنترل میزان گلوکز خون می توانند از آن استفاده نمایند را نام ببرید؟
چه مواد غذایی، سلامتی بیماران دیابتی را به خطر می اندازد؟
نتیجه گیری
دیابت
بیماری ریشه داری که در آن بدن قادر نیست از گلوکز(قند) استفاده و یا آن را به میزان کافی اندوخته نماید،(دیابت) می گویند. به عبارت ساده تر، هنگامی که بدن فرد نتواند به مقدار کافی هورمون انسولین تولید نماید و یا این هورمون تولید شده را به درستی استفاده کند، آن فرد دچار دیابت خواهد شد.
هورمون انسولین در بدن اقدام به تولید لوزالمعده یا پانکراس می نماید. به این صورت که هورمون فوق، گلوکز را از خون دریافت و به درون سلول های بدن جابجا می کند تا از این طریق بدن از گلوکز همچون انرژی استفاده نماید.
در افراد مبتلا به دیابت، یا مقدار این هورمون کم بوده و یا هورمون انسولین به دلایل مختلف اثربخشی کافی ندارد و در نتیجه سلول ها قادر نیستند تا گلوکز موجود در خون را به صورت کامل جذب نمایند. در نهایت این امر سبب گردیده که مقدار گلوکز در خون افزایش یابد و به تدریج این مسئله سبب آسیب به بعضی از اعضای بدن گردد.
برای درمان تخصصی و قطعی زخم پای دیابتی توصیه می کنیم صفحه درمان قطعی زخم پای دیابتی را ببینید.
انواع دیابت
دو نوع کلی این عارضه وجود دارد که عبارتند از:
1) دیابت نوع یک
2) دیابت نوع دو
دیابت نوع یک:
نام دیگر آن، دیابت وابسته به انسولین است که بیماران کمتری به آن مبتلا می شوند. عوامل محیطی و همچنین ژنتیکی از عوامل بروز این عارضه است که به شکل کامل نیز تشخیص داده نشده است.
شاید افراد در هر رده سنی به این نوع از دیابت دچار شوند، اما باید متذکر شد که این بیماری بیشتر در بین جوانان و کودکان شیوع بیشتری دارد. به طور کلی بیماران مبتلا به این دیابت برای ادامه حیات بایستی به شکل منظم در طی روز انسولین تزریق نمایند.
دیابت نوع دو:
دیابت غیر وابسته نام دیگر دیابت نوع دو است که یکی از شایع ترین نوع دیابت در تمام دنیا است که به طور معمول به علت استقامت و پایداری سلول های بدن نسبت به هورمون انسولین در بدن روی می دهد.
برخلاف دیابت نوع یک، این بیماری بیشتر در افراد بالغ مشاهده می شود اما به علت افزایش وزن، تغذیه نامناسب و همچنین کاهش فعالیت های ورزشی، شیوع این عارضه در بین نوجوانان و همچنین جوانان روند صعودی داشته است.
لازم به ذکر است که گاهی اوقات شاید دیابت در بین گروه های خاصی همچون بانوان باردار بدون هیچ سابقه ای رخ دهد که متخصصین به این عارضه، دیابت بارداری می گویند.
در دیابت بارداری، بانوان باردار نخستین بار با افزایش گلوکز خون در این دوران حساس مواجه خواهند شد. هر چند که این نشانه ها به طور معمول بعد از زایمان به طور کامل در فرد از بین می رود، اما طبق مطالعات انجام شده، این گروه از بانوان در آینده بیشتر در معرض مبتلا به دیابت نوع دو قرار می گیرند. این دیابت با تاثیر گذاری روی رشد جنین، سبب بروز مشکلات تنفسی، زایمان های زودرس و همچنین ناهنجاری های مادرزادی می شود.
پیش دیابت
لازم به ذکر است که پیش از بروز دیابت، اغلب افراد به پیش دیابت دچار می شوند که مقدار گلوکز خون در این افراد بیشتر از حد نرمال است.
پیش دیابت در بین بیماران بسیار رایج است که قابل برگشت نیز می باشد. موارد مهمی که در زیر به آن اشاره می کنیم، در نظارت بر پیش دیابت و پیشگیری از آن و تبدیل به دیابت به بیماران کمک شایانی می کند:
1) کاهش وزن: تقلیل میزان کمی از وزن حتی بین پنج تا هفت درصد می تواند اثربخشی به سزایی را در جلوگیری از بروز دیابت به همراه داشته باشد.
2) انجام فعالیت های ورزشی مداوم: پنج ساعت ورزش پیوسته در هفته مانند راه رفتن سریع و یا نیم ساعت در طی روز می تواند به بیماران در جلوگیری از بروز این عارضه کمک شایانی نماید.
3) نظارت بر روی استرس و اضطراب در پیشگیری از بروز دیابت نیز اثربخش است.
4) تغذیه سالم و کم کالری و در عین حال مناسب نیز می تواند به بیماران کمک زیادی نماید.
تمام افراد با توجه داشتن به این نکات مهم می توانند در بروز بیماری دیابت، پیشگیری های لازم را انجام دهند.
علائم دیابت
در ادامه مقاله پماد برای تاول پای دیابتی، لازم است که در خصوص نشانه های این بیماری توضیحاتی را نیز ارائه نماییم که عبارتند از:
1) پرخوری 2) مصرف بیش از حد مایعات و همچنین تشنگی بیش از اندازه 3) خستگی بیش از حد 4) تکرر ادرار 5) کاهش وزن شدید 6) اختلالات بینایی 7) عدم بهبود جراحت و همچنین عفونت های برگشت کننده 8) عدم تحرک 9) سوزن سوزن شدن و یا بی حسی در ناحیه دست و پا 10) عفونت لثه
از نشانه های تشخیص بیماری دیابت است که بیماران در صورت بروز هر یک از این نشانه ها بایستی به متخصص غدد مراجعه نمایند. در بعضی از موارد نیز این بیماری نشانه ای نداشته که به طور معمول دیابت نوع دو روی می دهد، در این حالت شاید بیمار ماه ها و یا سال ها به این عارضه مبتلا باشد که متوجه آن نشده است. زیرا نشانه ها در این بیماران به قدری به آرامی رشد می کند که تشخیص آن به سختی انجام می گیرد.
برای فهمیدن مراحل چگونگی درمان مشکل زخم پای دیابت توصیه می کنیم پست مراحل اولیه زخم پای دیابتی را مشاهده کنید.
چه افرادی بیشتر در معرض دیابت قرار می گیرند؟
وجود یک و یا چند نشانه از علائمی که به آن اشاره می نماییم، بروز این عارضه را در فرد افزایش می دهد که شامل:
کم تحرکی، سابقه بیماری دیابت در اعضای خانواده درجه یک، سابقه دیابت بارداری، تولد نوزادان دارای وزن بالا، بانوان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک، بیماران مبتلا به فشار خون بالا، اضافه وزن بالا، بالا بودن کلسترول و تری گلیسرید، سابقه اختلالات قلبی و عروقی، بی نظمی تحمل گلوکز خون در آزمایشات مرتبط
از مواردی است که بیماران بیشتر مستعد بیماری دیابت هستند که بایستی اقدامات پیشگیرانه را به منظور جلوگیری از این عارضه انجام دهند.
گرید بندی زخم پای دیابتی برا اساس عمق زخم می باشد برای اشنایی بیشتر با این مورد پیشنهاد می کنیم پست گرید بندی زخم پای دیابتی را مشاهده کنید.
مواد غذایی که سبب افزایش گلوکز خون و دیابت می شوند
لازم است که درباره محصولات غذایی که سبب افزایش گلوکز خون و همچنین دیابت در بیماران می شود، مواردی را متذکر شویم:
نشاسته ها:
سیب زمینی سرخ شده، غلات زدوده شده مانند برنج سفید، نان و آرد سفید
سبزیجات:
سبزیجات پخته شده با کره، سبزیجات کنسرو شده با نمک بسیار، سبزیجات تهیه شده از سس و پنیر، سبزیجات طبخ شده با ترشی و یا شوری
میوه ها:
میوه های کنسرو شده و یا انواع کمپوت ها، میوه های خشک شده، انواع آب میوه ها، انواع پاستیل، مربا، ژله
پروتئین:
پنیر پرچرب، گوشت سرخ شده، بخش های چرب گوشت مانند قلوه گاو و دنده، بیکن و کالباس، ماهی سرخ شده، انواع مختلف گوشت پرندگان به همراه پوست
لبنیات:
بستنی پرچرب، شیر، ماست و پنیر پرچرب، خامه
شیرینی جات و چربی:
مواد غذایی فرآوری شده که حاوی مقادیر زیادی چربی های اشباع شده هستند.
نوشیدنی ها:
آب میوه تازه، چای شیرین، نوشابه های گازدار، کافی میت و قهوه با شکر و همچنین نوشیدنی های انرژی زا
تمامی خوراکی های ذکر شده از گروه های غذایی هستند که در بیماران سبب افزایش گلوکز خون می شود.
برنامه رژیم غذایی و تغذیه بیماران دیابتی
به طور کلی رژیم ثابتی که برای کلیه دیابتی ها مثمر ثمر باشد، وجود ندارد. اما محصولات غذایی که ما در طی روز از آن استفاده می نماییم، در کنترل این عارضه نقش مهمی را ایفا می کند و نشاندهنده ی میزان انرژی مصرفی ما در طی روز است.
مقدار نیاز ما به آشامیدن و همچنین مصرف مواد غذایی بسته به میزان فعالیت، سن، مقدار کالری دریافتی در طی روز و همچنین جنسیت متغیر است.
در مجموع هیچ محصول غذایی که تنها دربردارنده کلیه مواد مغذی مورد نیاز بدن ما باشد وجود ندارد و برهمین اساس، یک برنامه غذایی مناسب قطعاً به معنای تعیین خوراکی های مختلف از گروه های مواد غذایی اصلی در طی روز است که شامل حبوبات، پروتئین مانند (تخم مرغ، گوشت، ماهی)، خشکبار، مواد نشاسته ای نظیر (برنج، نان، ماکارونی)، چربی ها، سبزیجات و همچنین لبنیات هستند که می تواند در تغذیه دیابتی ها تاثیرگذار باشند.
در این راستا گروه های اصلی مواد غذایی که در برگرفته از یک رژیم غذایی متوازن و سالمی است و به عنوان مناسب ترین محصولات غذایی و خوراکی های مناسب برای بیماران مبتلا به دیابت است را معرفی می نماییم.
نشاسته
بدن همه ی ما به کربوهیدرات ها نیاز دارد که بهتر است این کربوهیدرات ها در بردارنده مواد زیر باشند:
غلات کامل مانند کینوا، برنج سبوس دار و جو دوسر، سیب زمینی های شیرین که به شکل کبابی هستند، مواد غذایی تهیه شده با غلات کامل که حاوی شکر افزودنی نیستند.
سبزیجات
مصرف سبزیجاتی همچون کلم پیچ و یا اسفناج به شکل بخارپز، خام و یا کبابی، سبزیجات فیبردار بخارپز، سبزیجات کنسرو شده فاقد نمک اضافی
میوه ها
میوه های تازه که قند پایینی دارند، میوه های کنسروی و یا منجمد شده فاقد شکر اضافی، مارمالاد و یا مربای فاقد شکر و یا کم شکر
پروتئین ها
خشکبار خام، حبوبات و توفو که در گروه پروتئین های گیاهی قرار دارند، غذاهای دریایی و ماهی، گوشت پرندگان و یا مرغ، تخم مرغ
لبنیات
لبنیاتی که مناسب بیماران دیابتی است باید به صورت کم چرب باشند، اما اگر مایلید از لبنیات پرچرب در وعده های غذایی خود استفاده کنید، لازم است که در حجم اندک مصرف نمایید. ماست کم چرب، شیر (1.5) درصد چربی و پنیر کم چرب از لبنیاتی هستند که دیابتی ها مجاز به مصرف آن ها هستند.
شیرینی جات و چربی ها
مقاومت داشتن در مقابل استفاده از این مواد غذایی کمی سخت است. باید توجه داشته باشید که مصرف بیش از اندازه این گروه از مواد غذایی سبب افزایش وزن می شود که در نتیجه این امر، کنترل دیابت را برای بیمار سخت تر می کند.
لازم است که بیماران دیابتی از روغن های گیاهی که جزء منابع طبیعی به شمار می آیند مثل دانه های روغنی آفتابگردان استفاده نمایند. همچنین ماهی که در بردارنده اسیدهای چرب امگا سه است و سایر روغن های گیاهی دیگر مانند روغن زیتون، هسته انگور و یا کانولا استفاده نمایند.
نوشیدنی ها
بایستی به این مورد توجه داشته باشید که نوشیدنی که شما مصرف می نمایید حاوی شکر، چربی، کالری و نمک است که می تواند به مرور سبب افزایش وزن در شما شود.
به همین منظور توصیه می شود، قبل از استفاده از نوشیدنی ها به جدول غذایی ذکر شده بر روی آن دقت نمایید. نوشیدنی های مناسب دیابتی ها، آب گازدار و یا آب ساده ای که به هیچ عنوان طعم دار نشده باشد، چای تلخ به همراه یک تکه لیمو، قهوه فاقد شیر و کم چرب هستند.
تمامی گروه های غذایی نامبرده از محصولات غذایی هستند که در بیماران دیابتی بهترین گزینه به حساب می آیند و می تواند در افزایش میزان گلوکز خون در این گروه از بیماران جلوگیری نماید.
بنابراین با توجه به تمامی موارد ذکر شده درباره دیابت و انواع آن و بهترین گروه های اصلی غذایی مناسب برای بیماران، لازم است در خصوص رعایت نکردن بیماران به دستورالعمل های پزشکی برای پیشگیری از دیابت، مطالبی را ارائه نماییم.
تاول پای دیابتی
کیست های کوچک مملو از مایع که در بخش رویه لایه پوست در بیماران دیابتی بروز می نماید را تاول پای دیابتی می گویند. این تاول های پرشده از مایع شفاف، در صورت آلودگی در محل می توانند با تخلیه چرک و یا خون همراه باشند.
به همین منظور متخصصین برای پیشگیری، پماد برای تاول پای دیابتی را به این گروه از بیماران تجویز می نمایند تا از روند پیشرفت بیماری جلوگیری نمایند.
زخم پای دیابتی یکی از شایع ترین زخم ها می باشدکه برای چگونگی انجام نحوه پانسمان صفحه نحوه پانسمان زخم پای دیابتی را مشاهده کنید.
دلیل تاول زدن پا در دیابتی ها به طور قطع معلوم نیست، بلکه فاکتورهای متعددی احتمال دارد در بروز این عارضه در بیماران تاثیرگذار باشند. معمولاً این تاول ها از پیامدهای رایج در نوروپاتی دیابتی است.
آسیب عصبی برآمده از نوروپاتی سبب از بین بردن حس انتهایی بدن در فرد می شود و همچنین نداشتن حس به خصوص فقدان درد در دیابتی ها در بعضی از موارد، سبب می شود که آسیب و صدمات وارد شده در آن ها مخفی بماند.
موضوع قابل توجه این است که زمانی که صدمات وارد شده به دیابتی ها به موقع تشخیص داده نشود، می تواند سبب بروز تاول و یا ایجاد جراحت در فرد شود که لازم است در این مواقع بیمار طبق نظر پزشک متخصص از پماد برای تاول پای دیابتی ها استفاده نمایند.
به منظور پیشگیری از قطع عضو در این گروه از بیماران، بایستی به شیوه های تشخیص چگونگی بروز تاول و یا زخم آگاه باشید و از بروز آن ها نیز پیشگیری نمایید.
تاول های ایجاد شده در دیابتی ها بیشتر بر اثر:
- استفاده از کفش های نامناسب
- تقلیل گردش خون
- عفونت قارچی (کاندیدا آلبیکانس)
- صدمات و یا سایر تحریکات که در ناحیه پا و یا دست ها ایجاد می شود؛ به وجود می آید.
مسلماً دیابتی ها بیشتر از افراد دیگر در معرض این تاول ها قرار می گیرند که عبارتند از:
- اشخاصی که به شکل اثرگذاری بر روی میزان گلوکز خون نظارت ندارند.
- بیمارانی که به نوروپاتی دیابتی مبتلا هستند (یکی دیگر از آسیب های عصبی که به علت طولانی شدن مدت گلوکز خون بالا در فرد ایجاد می شود).
- بیماران مبتلا به شریان محیطی
- بیماران حساس به نور ماوراء بنفش (UV)
- آقایان که دو برابر بانوان به تاول های دیابتی مبتلا هستند.
دلیل تاول زدن پا در دیابتی ها
ضایعه پوستی غیر مرسوم در دیابتی ها، تاول پای دیابتی است که این عارضه ممکن است ناخودآگاه در این گروه از بیماران نمایان شود. اغلب دیابتی ها که با این مشکل همراه هستند، از عوارض سابق همچون نوروپاتی و همچنین نفروپاتی نیز برخوردار هستند.
لازم به ذکر است که این مشکل به خودی خود بازسازی و اصلاح می گردد و شناسایی آن اغلب به شکل بالینی و عاری از هر گونه درد، ایجاد تاول های متراکم بر روی سطح پوست غیر ملتهب نیز است.
این تاول ها بیشتر برآمده از اصطکاک پیوسته پوست و همچنین مواد که به طور معمول در اثر اصطکاک کفش در دیابتی ها ایجاد می شود نمایان می گردد.
استفاده از صندل، کفش و یا چکمه برای طولانی مدت سبب بروز تاول در بیماران دیابتی می شود. بهتر است بدانید که مرطوب نگهداشتن پیوسته ی پاها به آسانی می تواند در ایجاد تاول پای دیابتی تاثیرگذار باشد.
در این راستا اغلب متخصصین به این گروه از بیماران پماد برای تاول پای دیابتی را تجویز می نمایند تا بیماران در یک بازه زمانی کوتاه معالجه شوند.
نوروپاتی
همان طور که در مقاله پماد برای تاول پای دیابتی اشاره کردیم، اغلب تاول های پای دیابتی بیشتر در بیماران مبتلا به نوروپاتی ایجاد می شود.
گلوکز خون بالا یا دیابت به تدریج به اغلب بافت های بدن مثل اعصاب و رگ ها آسیب می رساند. گلوکز بالای خون به یکی از دستگاه های بدن که صدمات جدی را وارد می کند، دستگاه عصبی است.
بالغ بر نیمی از دیابتی ها بخش اعظمی از صدمه به عصب ها را تجربه کرده اند که بیشتر بر اثر رعایت نکردن از دستورالعمل های پزشکی و کنترل نکردن میزان گلوکز خون عارضه فوق بر روی آن ها ایجاد شده است.
بنابراین هر چه مدت عارضه دیابت در بیماران بیشتر باشد، احتمال این که به اعصاب فرد بیشتر صدمه وارد شود نیز به مراتب بیشتر خواهد شد که به تدریج مشکلات متعددی را به وجود می آورد.
از شایع ترین آسیب اعصاب محیطی که در بیماران مبتلا به دیابت روی می دهد
از شایع ترین آسیب اعصاب محیطی که در بیماران مبتلا به دیابت روی می دهد، نوروپاتی است. بهتر است متذکر شویم که تمامی عصب هایی که در بیرون از مغز و همچنین نخاع وجود دارند را اعصاب محیطی می گویند که صدمه دیدن عصب های بخش دست و پاها از اصلی ترین بخش این عارضه به شمار می آید. این آسیب های عصبی معمولاً در ناحیه پاها، آن هم هر دو پا به شکل همزمان شروع می شود.
نشانه های نوروپاتی دیابتی
نشانه هایی که در زیر به آن اشاره می کنیم، می تواند علائم وجود صدمه به عصب های محیطی باشد نظیر:
مورمور و یا گزگز شدن یا حالت سوزن سوزن شدن دست و پا در دیابتی ها نشانه ی از بروز نوروپاتی دیابتی در بیماران است.
حساسیت و یا درد بیش از اندازه در بیماران دیابتی به صورتی که:
سوزش پاها، سرد و یا گرم شدن بیش از حد پاها، ضعف و بی حسی، حس نکردن درد حتی زمانی که دچار آسیب دیدگی و یا تاول می شود، ضعیف شدن عضله های دست و پا، جراحت های ایجاد شده در ناحیه پاها مانند تاول که بهبودی آن به زمان بیشتری نیاز دارد. لازم به ذکر است که اغلب این نشانه ها به خصوص دردهای سوزشی و همچنین تیر کشنده های دست و پا در هنگام شب بدتر و بیشتر می شود.
در بعضی از موارد، نشانه های درد آور بهبود می یابد اما حس سردی و یا حس نداشتن در پاها به شکل کهنه بر روی ناحیه دست و پا باقی می ماند.
شیوه های تشخیص نوروپاتی در دیابتی ها
زمانی که شخص مبتلا به دیابت به پزشک متخصص غدد مراجعه می نماید، درصد این که در گام نخست، پزشک متخصص پای بیمار را معاینه نماید، بسیار زیاد است.
به این ترتیب پزشک مرتبط؛ نبض، پوست پا، دمای پا و همچنین عضله های پا را مورد بازبینی قرار می دهد و در صورت احتیاج به منظور اعمال بررسی احتمال صدمه به عصب های محیطی، EMG نوار عضله و یا آزمایش سرعت هدایت عصبی را برای بیماران تجویز می نماید.
نتایج حاصل بیانگر این است که اعصاب مرتبط تا چه اندازه به درستی فعالیت می نماید. نوار عضله مقدار همکاری و همچنین هماهنگی اعصاب و عضله ها را بیان می نماید و علاوه براین، آزمایش سرعت هدایت عصبی نیز با سنجش سرعت جابجایی پیام های عصبی، وضعیت سلامت عصب ها را مورد ارزیابی قرار می دهد.
معالجه نوروپاتی دیابتی
نظارت دقیق گلوکز خون در منطقه تحت درمان سبب می گردد که از آسیب رسیدن به عصب های محیطی جلوگیری شود و یا در صورتی که عصب های محیطی پیش از آن دچار صدمه شده اند، از پیشتازی صدمه نیز پیشگیری می کند.
زمانی عصب های محیطی دچار آسیب دیدگی می شوند که تمرکز پروسه درمانی در این حوزه تحت درمان قرار می گیرد تا از این طریق دست و یا پا در همان موقعیت باقی بمانند و یا اقدامات پیشگیرانه برای بدتر شدن این عارضه را انجام دهند.
باید متذکر شد که در حال حاضر معالجه آسیب اعصاب و بازگشت آن به شکل سالم، در مراحل درمانی وجود ندارد و فروکش کردن درد از اهداف دیگر در معالجه این بیماری است. به بیان دیگر راهکار مناسب آسیب عصب محیطی برآمده از بیماری دیابت به این معناست:
محافظت کردن گلوکز خون در چارچوب هدف و همچنین مهار کردن درد و نگهداری صحیح از پا.
بایستی به این مورد توجه نمایید که آسیب عصب محیطی در اکثر موارد با افسردگی در بیماران دیابتی همراه است که در این راستا نباید معالجه افسردگی را در بیماران فراموش نماییم. پزشک متخصص به منظور دستیابی به تمامی اهدافی که در بالا به آن اشاره کردیم، از داروهای متنوعی برای درمان بیماران استفاده می نماید.
بعضی از این داروهای مصرفی کاربردهای دیگری دارند
بعضی از این داروهای مصرفی کاربردهای دیگری دارند. اما در این حوزه می توانند به راحتی درد و یا حس نامطلوب حاصل از آسیب عصب های محیطی را اصلاح نمایند. به این ترتیب پزشک مرتبط با توجه به تمامی داده هایی که از بیمار در خصوص عارضه دیابت به دست آورده است، می تواند گزینه مناسب را برای درمان بیماران انتخاب نماید.
معالجه تاول پای دیابتی بر اساس تحقیقات صورت گرفته در سال دو هزار و پانزده میلادی در نشریه Clinical Diabetes، این تاول در دیابتی ها اکثراً بدون معالجه بین دو الی پنج هفته زمان می برد تا بهبودی کامل پیدا کند.
با این حال معالجه این تاول ها به طور معمول به منظور پیشگیری از عفونت است که در مرحله نخست، پزشک، پماد برای تاول پای دیابتی را تجویز می نماید.
یکی از شیوه های مهم پیشگیری از عفونت، پیشگیری از ترکیدن و یا سوراخ شدن تاول هاست. در صورتی که تاول های پای دیابتی مداوم، بزرگ، ملتهب و یا دردناک باشند، بیمار می تواند آن ها را با نکاتی که در زیر بیان می نماییم، درمان کنند که عبارتند از:
کمپرس نرمال سالین
این سری از کمپرس ها به برطرف کردن خارش و همچنین تحریک های پوستی در بیماران مبتلا به تاول های دیابتی کمک شایانی می نماید.
بانداژ
احتمال دارد که بانداژها، تاول ها و همچنین پوست نواحی آن را از خراشیدن و یا ترکیدن پشتیبانی نماید.
آسپیراسیون
در این شیوه، پزشک متخصص اقدام به تخلیه تاول پای بیماران دیابتی می نماید و سقف آن را بدون هیچ تغییری باقی می گذارد تا از این طریق، درصد بروز عفونت را تا حد زیادی در بیماران کاهش دهد.
استروئیدها و آنتی بیوتیک های موضعی
داروهای فوق احتمال دارد که در موارد بسیار شدید مورد استفاده قرار گیرد که غیرضروری و همچنین نهایی ترین راهکار برای اغلب موارد در تاول های پای دیابتی به شمار می آید.
موارد بیان شده، از مراحل درمانی تاول پای دیابتی است که بیماران به منظور جلوگیری از پیشرفت بروز این عارضه می توانند انجام دهند.
علاوه بر افت خطر عفونت، پیشنهاد می گردد که بیمار به متخصص پوست برای ادامه دوره درمان مراجعه نماید تا از این طریق موقعیت درمانی جدی تر پوست در بیماران مورد بررسی قرار گیرد. لازم به ذکر است که در برخی از موارد نیز شاید پزشک، بیوپسی تاول را نیز برای بیماران انجام دهد.
نشانه های تاول در دیابتی ها
تاول های ایجاد شده در بیماران دیابتی بیشتر در بیمارانی به وجود می آید که چندین سال با این عارضه همراه هستند و نتوانسته اند به صورت صحیح بر روی آن کنترل و نظارت داشته باشند. بنابراین بعضی از بیماران شاید آگاه گردند که بروز تاول، نخستین نشانه ای است که در دیابت و یا پیش دیابت با آن مواجه می شوند.
در این گام، بیماران برای رفع این مشکل از پماد برای تاول پای دیابتی استفاده می نمایند
در این گام، بیماران برای رفع این مشکل از پماد برای تاول پای دیابتی استفاده می نمایند. همان طور که اشاره کردیم، به طور معمول تاول ها برآمدگی های واضحی هستند که به شکل معمول در ناحیه انگشتان پا، ساق پا، بازوها، انگشتان دست، پا و دست ها نمایان می شود. آن ها شاید مشخصه های زیر را در بر داشته باشند كه عبارتند از:
- فرم نامنظم و نابسامانی داشته باشند.
- عرض این تاول ها تا حدود پانزده سانتیمتر باشد.
- خوشه ای و یا کم به شکل ضایعه ی تک به وجود می آیند.
- درون آن ها از یک مایع شفاف پر شده باشد.
- با حس خارش در بیماران همراه باشد.
پوست نواحی تاول های دیابتی به طور معمول به شکل تندرست و سالم به نظر می آیند، اما در مواردی که به شکل متورم و یا قرمز در اطراف تاول در ناحیه پا مشاهده شوند، بیمار بایستی سریعاً به پزشک متخصص مراجعه نماید.
تشخیص تاول در بیماران دیابتی
همان طور که در بخش بالا توضیح دادیم، تاول ها کیست های کوچکی هستند که شامل سرم و یا پلاسما و مایع شفاف در قشر بیرونی پوست است که شاید بعد از یخ زدگی و یا سوختن بر روی پوست نمایان می شوند. علاوه براین، احتمال دارد که حاصل از اصطکاک های پوستی و یا در برابر مواد شیمیایی قرار گرفتن باشند.
از انواع اصلی تاول های پای دیابتی می توان به تاول های گرمایی، اصطکاکی و خونی اشاره کرد. احتمال دارد که تاول های ایجاد شده در پای دیابتی ها شباهت بسیاری به تاول های ناشی از سوختگی داشته باشد.
از متداول ترین عوامل در بروز تاول های پای دیابتی ها به عفونت های قارچی است که علاوه در ناحیه پا بر روی بازوها و انگشتان دست نیز مشاهده می شود.
پماد برای معالجه تاول پای دیابتی
زمانی که تاول در ناحیه پا در بیماران دیابتی مشاهده شد، نخستین اقدامی که شما می توانید انجام دهید، شستن کامل پا به همراه آب و صابون و سپس خشک کردن محل تاول است.
بعد از انجام این مراحل و پاکسازی محل، حالا نوبت قرار دادن مقداری پماد آنتی بیوتیک است که پزشک متخصص، پماد برای تاول پای دیابتی را معرفی می نماید تا بر روی گاز استریل قرار می دهند و به این ترتیب محل تاول ها را کاملاً می پوشاند.
بایستی به این نکته توجه نمایید که مراقبت های شدید و همچنین بهره مندی از پماد برای تاول پای دیابتی که از سوی متخصصین به دیابتی ها تجویز می گردد، می تواند به پیشگیری و کاهش جراحت و عفونت های حاصل از دیابت کمک زیادی نماید. لازم به ذکر است که معالجه زخم دیابت، نخستین اقدامی است که در تماس با تاول پای دیابتی بایستی به آن توجه نماییم.
جلوگیری از عوارض شدید
بیماران برای جلوگیری از عوارض شدید و همچنین گام پایانی در تاول های پای دیابتی بهتر است که معالجه صحیح و همچنین به موقع را انجام دهند.
براساس مطالعات انجام شده بر روی بیماران دیابتی، نشان داده شده که قطع عضو (آمپوتاسیون) اثرات منفی و ناخوشایند بیشتری در برابر سایر پیامدهای شدید دیابت همچون عارضه کلیوی و یا نابینایی را بر روی کیفیت زندگی این گروه از بیماران بر جای می گذارد.
همچنین از دست رفتن تحرک، استقلال، افسردگی و اضطراب در میان دیابتی ها که دچار قطع عضو شده اند، بسیار رایج است. به همین منظور پزشکان توصیه می کنند که در صورت بروز هر گونه تاول در ناحیه پا، حتماً پماد برای تاول پای دیابتی را به صورت منظم استفاده نمایند.
نحوه استفاده از پماد برای تاول پای دیابتی
همان طور که متذکر شدیم، در گام نخست محل تاول را با سرم نمکی کاملاً شست و شو می دهیم و سپس پماد تجویز شده از سوی پزشک را روزی دو بار بر روی محل تاول قرار می دهیم.
متخصصین به بیماران دیابتی توصیه می کنند که از ترکیب مواد اضافی به پمادهای مخصوص تاول در دیابتی ها خودداری نمایند زیرا ممکن است که اثربخشی دارو را به تعویق بیندازد. از موارد مهم دیگری که در بهره مندی از پماد برای تاول پای دیابتی بایستی متذکر شویم، می توان به موارد زیر اشاره کنیم:
تاول بایستی برای استفاده از پماد کاملاً آماده شود. به عبارتی از وجود هر گونه آلودگی سطحی و همچنین قشر نکروزه گسترده کاملاً پاک و ضد عفونی گردد.
میزان گلوکز خون در بیماران بایستی به صورت مرتب در طی روز کنترل شود. لازم است بیان کرد که گلوکز خون بالا، بازسازی جراحت را به تاخیر می اندازد و یا در بعضی از موارد نیز اثربخشی پماد را غیر ممکن می نماید.
محل تاول باید بازبینی شود
محل تاول بایستی از لحاظ خونرسانی و همچنین انسداد عروق خونی و یا اعصاب حسی از سوی متخصصین معاینه و مورد بازبینی قرار گیرد. آشکار است که هر چه میزان گرفتگی ها بیشتر باشد، ترمیم و بازسازی تاول به تاخیر می افتد و بهبودی آن در طولانی مدت انجام می گیرد.
در ادامه مبحث پماد برای تاول پای دیابتی، لازم است که درباره مدت استفاده از این پمادهای موضعی بیان نماییم که:
طول مدت درمان استفاده از پماد برای رفع این عارضه در سایر بیماران کاملاً متغیر است و بسته به میزان تاول، میزان گلوکز خون، مقدار انسداد عروق خونی و همچنین اعصاب حسی، استفاده و پانسمان صحیح، استفاده به موقع از پمادهای آنتی بیوتیک، پرهیز از مصرف سیگار، آموزش های لازم برای پیشگیری، تغذیه سالم و … است.
البته در خصوص مدت زمان استفاده از پماد باید بیان نماییم که همراهی نمودن بیمار با پزشک متخصص و یا دیابتولوژیست ها می تواند در تسریع بهبود و همچنین درمان تاول ها به بیماران کمک زیادی نماید.
میزان بهبودی تاول با استفاده از پماد
از آنجائی که بازسازی تاول و یا به عبارت دیگر روال تسریع بهبود تاول بایستی موانع اثرگذار که سبب بروز این تاول ها شده است را برداریم و از سوی دیگر فاکتورهای اثرگذار را در مقابل داشته باشیم، پماد برای تاول پای دیابتی که از سوی مجرب ترین متخصصین تغذیه تجویز شده است، می تواند دو اثربخشی متغیر یعنی فاکتور میکروبی، قارچی و همچنین نکروزه و سلول های مرده را به طور کامل از بین ببرد که نتیجه حاصل از آن سبب تسریع روند ترمیم و بازسازی می شود.
البته بایستی متذکر شویم که دو پارامتر زایندگی و خونرسانی سلولی که به منظور صحت تاول لازم است را به وجود می آورد. بنابراین با توجه به چهار ویژگی نامبرده از پماد برای تاول پای دیابتی، می توان در روند بهبودی درمان دیابتی ها اقدامات پیشگیرانه ی لازم را اعمال نمود.
لازم به ذکر است که این پمادها به هیچ وجه عوارض جانبی و یا منع مصرفی نیز به همراه ندارند. تنها بانوان باردار و شیرده مبتلا به دیابت بایستی برای استفاده از این پمادها به منظور رفع تاول های ناحیه پا با پزشک متخصص مشورت نمایند.
نکته در مورد پماد برای تاول پای دیابتی
در صورت ترکیدن تاول های ایجاد شده در بخش پای بیماران دیابتی، میکروب ها به راحتی می توانند وارد پای این گروه از بیماران شوند میکروب علاوه بر این که در ناحیه پوست سبب بروز عفونت می شوند، در استخوان ها نیز نفوذ پیدا می کنند که معالجه آن بسیار پیچیده است که در صورت پیشرفت این نشانه ها، احتمال دارد متخصصین برای پیشگیری از روند بیماری، اقدام به قطع عضو نمایند.
زخم پا
علاوه بر تاول های ایجاد شده که به صورت خود به خود در پای دیابتی ها ایجاد می شود، زخم پا نیز ممکن است در این بیماران مشاهده شود. سوراخ های قرمزی که در سطح پوست، عمقی ندارند اما در بعضی مواقع نیز بسیار عمیق هستند را زخم پا در بیماران دیابتی می گویند.
جراحت های عمیق پا شاید دهانه ای باشد که از راه لایه های کامل پوست توسعه می یابد که شامل استخوان ها، تاندون ها و سایر ساختارهای عمیق هستند. این جراحت های ایجاد شده در دیابتی ها خطراتی را نیز به همراه دارد:
بیماران مبتلا به دیابت و همچنین بیمارانی که با تضعیف گردش خون همراه هستند، به مراتب بیشتر با این زخم ها روبرو خواهند شد. بهبودی و صحت این زخم ها در دیابتی ها کمی دشوارتر از سایر بیماران دیگر است.
حتی در صورتی که زخم یا تاول ایجاد شده کوچک بوده و خیلی سریع درمان نگردیده باشد، سبب بروز عفونت در بیمار می شود که در این حالت بایستی سریعاً به پزشک متخصص مراجعه نمود. در صورت بی توجهی بیماران با اختلالاتی از جمله کیست چرکی یا آبسه، استئومیلیت (عفونت استخوان)، عفونت سلولیت و گانگرن نیز همراه می شوند.
پیشگیری از تاول پای دیابتی
از آسیب های متداول در بیماران مبتلا به دیابت، بروز انواع تاول در اندام های تحتانی و پا است. طبق نظر متخصصین، فرد اگر با مشکل دیابت همراه است، برای جلوگیری از زخم پا و یا پیشگیری از بحرانی شدن محل تاول ها بایستی اقدامات لازم را انجام دهد.
باید توجه داشته باشید که بدون معالجه، یک تاول بسیار کوچک در ناحیه پاها می تواند در کمتر از چند روز در دیابتی ها منجر به زخم پای بسیار بزرگ دیابتی در بیماران شود.
همان طور که اشاره شد، کلیه دیابتی ها با مشکلات آسیب های عصبی به نام نوروپاتی محیطی همراه هستند که سبب جلوگیری از حس درد در ناحیه پاها می شود.
به این ترتیب هر تاول و یا خراشیدگی که در بیمار ایجاد شود، او را متوجه نخواهد کرد. بیماری دیابت با تقلیل جریان خون در ناحیه پاها در فرد همراه است که سبب بروز جراحت ها و تاول های شدید در اندام های تحتانی می شود. به این ترتیب کاهش جریان خون در دیابتی ها می تواند تسریع بهبودی درمان را نیز به تعویق بیندازد.
به شکلی که معالجه تاول ها هفته ها و یا ماه ها در بیمار به طول بیانجامد. باید توجه داشته باشید که تاول های ایجاد شده، محل بروز عفونت ها هستند. پیشرفت عفونت ها می تواند تا استخوان پا نفوذ نماید و صدمات جبران ناپذیری مانند قطع پا را به همراه داشته باشد. به این ترتیب شیوه های جلوگیری از بروز تاول در بیماران دیابتی عبارتند از:
بازدید روزانه پا
پزشک به دیابتی ها توصیه می نمایند که به صورت منظم، روزانه پاهای خود را از لحاظ وجود انواع تاول ها، خراش، بریدگی و همچنین ناخن های نامرتب مورد بازبینی قرار دهند.
لازم است که با کمک یک آینه تمامی بخش های کف پا را مورد بررسی قرار دهید. زیرا تمامی تاول ها در این گروه از بیماران در ناحیه کف پاها ایجاد می شود.
همچنین توصیه می نمایند که فرد، کف پاهای خود را از لحاظ نشانه های عفونت، گرما، تورم و عفونت نیز کنترل کرده و در صورت مشاهده هر یک از این علائم، بلافاصله به پزشک متخصص مراجعه نماید.
استفاده از کفش مناسب
استفاده از کفش های نامناسب درصد خطر تاول در پای دیابتی را به مراتب بیشتر می کند. بنابراین کفش این گروه از بیماران نبایستی خیلی کوچک، تنگ و یا بسیار بزرگ باشد.
عرض و یا اندازه پا به تدریج با گذر زمان تغییر پیدا می کند. به همین منظور متخصصین توصیه می کنند که بیماران در هنگام تهیه کفش جدید حتماً مجدداً پای خود را اندازه گیری نمایند.
مناسب ترین کفش برای این بیماران کفشی است که دارای فاصله نیم سانتی میان انگشتان پا و همچنین نوک کفش است که حمایت کامل از بخش قوس پا را نیز برای بیمار مهیا می سازد.
علاوه بر کفش بهتر است بیماران از جوراب هایی که دارای کش های سفتی نیستند و خشک و تمیز هستند نیز استفاده نمایند. کش های سفت سبب محدود کردن جریان خون در ناحیه پاها می شود.
این بیماران بایستی از راه رفتن به صورت پای برهنه و یا استفاده از صندل هایی که سبب بروز آسیب دیدگی و یا ایجاد تاول در پا می شود نیز خودداری نمایند. بانوان مبتلا به دیابت نیز بایستی تا حد امکان، کمتر از کفش های پاشنه دار استفاده نمایند. زیرا این امر بروز تاول را در بیماران دو برابر می کند.
گلوکز خون
در صورتی که به عارضه دیابت مبتلا هستید، بایستی مرتباً میزان گلوکز خون خود را اندازه گیری نمایید و از این که در محدوده سالمی قرار دارید، اطمینان کامل را به دست آورید. بالا بودن میزان گلوکز خون سبب بروز تاول پای دیابتی می شود که بهبودی درمان را در بیمار کمی سخت تر می نماید.
متخصصین غدد در مدیریت نمودن بیماری دیابت از تخصص کافی برخوردار هستند و می توانند با تجویز دوز داروهای مخصوص بیماران دیابتی، میزان گلوکز خون را کنترل و یا بر روی میزان سطح مناسب آن مدیریت داشته باشند.
درمان تاول های ایجاد شده نیاز به یک فعالیت تیمی پزشکی دارد که متخصص عفونی، غدد و یا جراحان عمومی بایستی برای درمان و بهبودی کامل تاول ها با یکدیگر همکاری های لازم را انجام دهند.
وزن بیمار
از دیگر اقدامات پیشگیرانه که در بروز تاول های پای دیابتی می تواند به بیمار کمک نماید، وزن بیمار است. چاقی و اضافه وزن سبب افزایش قابل توجه فشار در ناحیه پا می شود که در زمان استفاده از کفش، این مشکل به وضوح قابل مشاهده است.
در نتیجه سبب بروز بریدگی و یا تاول در پا می شود. متخصصین تغذیه و همچنین رژیم درمانی می توانند به از دست دادن بخشی از وزن اضافی بدن شما کمک نمایند.
مصرف دخانیات
مصرف سیگار و دیگر مواد دخانی همچون تنباکو و یا توتون دارای مواد شیمیایی هستند که پروسه بهبودی تاول را کندتر می نمایند و شاید سبب ممانعت از صحت کامل تاول ایجاد شده در پای دیابتی نیز شود.
استفاده این مواد با اختلالات گردش خون در ارتباط هستند و شاید خطر عارضه شریانی اندام های تحتانی را که سبب تقلیل جریان خون در ناحیه پاها می شود را تا حد زیادی افزایش دهد.
کلیه موارد بیان شده از شیوه های پیشگیرانه تاول در پای دیابتی است.
چند مورد دیگر به منظور پیشگیری از این تاول ها نیز می توانید انجام دهید:
در مرحله نخست، بیمار بعد از شست و شوی کامل پا می تواند پماد برای تاول پای دیابتی که معمولاً پمادهای آنتی بیوتیک هستند را بر روی ناحیه زخم استفاده کند.
اگر در صورت استفاده پماد، بهبودی در این ناحیه مشاهده نشد، بایستی به پزشک متخصص مراجعه نماید تا معاینات پا و همچنین آنتی بیوتیک های قوی تر برای بیمار تجویز گردد.
مصرف آهن، سبب تسریع بهبودی در جریان گردش خون می شود.
بیماران دیابتی بایستی از پوشیدن کفش هایی که سبب بروز تاول در ناحیه پا می شود نیز خودداری نمایند و از مناسب ترین کفش ها استفاده نمایند.
مدت دوره تاول پای دیابتی از طریق پماد آنتی بیوتیک
مدت دوره معالجه بایستی در بیماران مبتلا مشخص شود. آن گروه از بیماران که به شکل سرپایی و از طریق آنتی بیوتیک های خوراکی معالجه می گردند، طول مدت معالجه بین یک تا دو هفته زمان می برد،
اما گروه دیگری از بیماران که به شکل پیوندی درمان می گردند و با عارضه پوکی استخوان همراه نیستند، بایستی بین چهارده تا بیست و هشت روز تحت معالجه قرار گیرند.
بیماران دیابتی که با عارضه پوکی استخوان همراه هستند، معمولا دوره درمانی بیشتری برای برطرف کردن تاول ها نیاز دارند که متخصصین، مدت دوره درمانی در این بیماران را بین چهار تا شش هفته توصیه می نمایند.
مدت معالجه آن گروه از بیماران مبتلا به دیابت که در روند معالجه خود قطع عضو را در یکی از اندام های حرکتی بدن تجربه می نمایند، معمولا کمتر است. به همین منظور، پیشنهاد می شود که به متخصص بیماری های عفونی مراجعه نمایند تا در یک بازه زمانی کوتاه بتوانید مشکل ایجاد شده را برطرف کنید.
نکات مهم برای جلوگیری از بروز تاول در پای دیابتی
در ادامه مطلب پماد برای تاول پای دیابتی، لازم است که درباره نکات کلیدی که از بروز تاول در بخش اندام های تحتانی بدن و پا جلوگیری می نماید، مواردی را متذکر شویم:
یکی از مواردی که بایستی دیابتی ها به آن توجه نمایند، استفاده نکردن از جوراب های محکم و همچنین کش دار است.
بیماران مبتلا به دیابت به دلیل تقلیل حس و اختلال عروقی بایستی در خصوص استفاده از جوراب دقت بسیاری نمایند و از جوراب های نخی و یا کتانی مناسب استفاده کنند.
بهتر است که جوراب های این بیماران فاقد درز باشد و هر روز قبل از استفاده، آن ها را کاملاً شست و شو نمایند.
از جوراب های خیلی گشاد و یا تنگ که سبب چین خوردگی در درون کفش می شود نیز خودداری نمایید. زیرا این عامل از دیگر عوامل بروز تاول در پای دیابتی است.
متخصصین به بیماران دیابتی توصیه می نمایند که از جوراب های روشن که محل ترشح و زخم حاصل از تاول را به راحتی نشان می دهد نیز استفاده نمایند.
از نکات مهم دیگر که بیماران دیابتی بایستی به آن توجه نمایند
از نکات مهم دیگر که بیماران دیابتی بایستی به آن توجه نمایند، این است که با پای برهنه حتی روی فرش نیز راه نروند. زیرا کفش همچون محافظی به منظور پای دیابتی ها به شمار می آید.
بیماران دیابتی بایستی از قرار دادن پا در آب های گرم بالای شصت درجه خودداری نمایند، زیرا این مورد نیز می تواند سبب بروز تاول در این بیماران شود.
لازم به ذکر است که دیابتی ها به هیچ عنوان از کیسه های آب گرم برای گرم کردن اندام های تحتانی خود استفاده نکنند، همچنین به منظور گرم نگهداشتن پاها از بطری های آب داغ و یا سایر وسایل گرمایشی نیز استفاده نکنند. به هیچ عنوان پاهای خود را در مجاورت مستقیم آتش، بخاری، رادیاتور داغ و یا سشوار قرار ندهند.
زیرا به دلیل نبود حس مناسب در این ناحیه، بیمار ممکن است دچار تاول های متعدد در ناحیه پا شود که هیچ حس و درکی از آن ندارد.
زمانی که حس سردی در ناحیه پا دارید، بهتر است که از جوراب های مناسب استفاده نمایید.
هرگز در تاریکی راه نروید.
از راه رفتن بر روی سطوح داغ خودداری کنید
از راه رفتن بر روی سطوح داغ همچون سیمان های اطراف استخر و یا شن های ساحل دریا نیز خودداری نمایید. زیرا این امر منجر به ایجاد بروز تاول در پا می شود.
بدون جوراب به هیچ عنوان از کفش استفاده نکنید.
از قرار دادن پا در آب برای مدت طولانی نیز خودداری نمایید.
بیماران دیابتی بایستی از انجام فعالیت های ورزشی مانند کوهنوردی که سبب فشار زیاد به پا می شود نیز خودداری نمایند.
بروز میخچه و یا پینه در پای دیابتی
در صورت بروز میخچه و یا پینه در پای دیابتی، به هیچ عنوان درمان های خودسرانه ای را انجام ندهید، زیرا این امر سبب بروز عفونت در پای دیابتی ها می شود.
پیاده روی، فعالیت های منظم و پرهیز از مصرف دخانیات می تواند در جریان گردش خون منظم در این گروه از بیماران کمک شایانی نماید.
بهتر است که دیابتی ها به منظور بازبینی میزان حرارت آب از کف دست خود استفاده نمایند تا از بروز ایجاد تاول در پا به دلیل فقدان حس، خودداری نمایند.
تمامی موارد بیان شده از نکاتی است که از بروز تاول در بیماران دیابتی جلوگیری می نماید. اما در صورتی که بیماران به این دستورالعمل های پزشکی توجهی نداشته باشند، برای پیشگیری های اولیه می توانند از پماد برای تاول پای دیابتی نیز استفاده نمایند.
جزئیات برنامه رژیم غذایی مخصوص دیابتی ها
همان طور که اشاره کردیم، وزن مناسب و برخورداری از یک برنامه رژیم غذایی مناسب می تواند به بیماران دیابتی در این راستا کمک نماید.
متخصص تغذیه می تواند بر مبنای ذائقه ی غذایی بیمار، هدف و همچنین سبک زندگی بیماران دیابتی یک برنامه رژیم غذایی مناسب را برای درمان شما برنامه ریزی نماید و داده های مفیدی را به منظور تغییر عادات غذایی مناسب برای شما عرضه دارد. در این مسیر سعی می کنیم که محصولات غذایی پیشنهادی مناسبی را برای بیماران دیابتی تجویز نماییم که عبارتند از:
در گام نخست، بیمار بایستی میزان کالری مصرفی خود را بشمارد و از خوراکی هایی که در زیر به آن اشاره می نماییم نیز استفاده کند.
کربوهیدرات های سالم
در هنگامی که هضم مواد غذایی انجام می گیرد، کربوهیدرات های ساده(قندها) و کربوهیدرات های پیچیده (نشاسته) به قند در خون تبدیل می شوند. به همین منظور بیماران دیابتی بایستی سعی نمایند که از کربوهیدرات های سالم همچون سبزیجات، انواع میوه ها، حبوبات مانند عدس، نخود و لوبیا، غلات کامل و همچنین لبنیات کم چرب استفاده نمایند.
مواد غذایی دارای فیبر بالا
فیبر رژیمی، کلیه بخش های غذاهای گیاهی را در بردارد که بدن این گروه از بیماران قادر به جذب و هضم آن ها نیست. فیبر مصرفی می تواند بروز اختلالات قلبی عروقی و سطح گلوکز خون را تا حد زیادی کاهش دهد. از محصولات غذایی دارای فیبر بالا می توان به گندم کامل، سبزیجات، حبوبات، آجیل، انواع میوه و همچنین سبوس گندم اشاره کرد.
ماهی
دیابتی ها لازم است که حداقل در برنامه غذایی خود دو بار در هفته ماهی مصرف نمایند زیرا جایگزین مناسبی برای انواع گوشت های چرب به حساب می آید.
به عنوان مثال؛ ماهی تن، کد و هالیبوت از چربی بسیار کمتری برخوردار هستند و همچنین چربی های اشباع نشده و یا میزان کلسترول آن در برابر انواع ماکیان و یا گوشت قرمز به مراتب کمتر است.
ماهی های سرشار از امگا سه شامل ماهی ساردین، سالمون، بلوفیش، تن، ماکرل هستند که با کاهش میزان تری گلیسرید خون سبب سالم نگهداشتن قلب شما می شود.
این گروه از بیماران بهتر است که از سرخ کردن ماهی خودداری نمایند و همچنین ماهی هایی که حاوی مقادیر زیادی جیوه هستند نظیر شاه ماکرل، تایل ماهی و شمشیر ماهی نیز خودداری نمایند.
چربی های مفید
محصولات غذایی دارای چربی های اشباع نشده همچون گردوی امریکایی، آووکادو، زیتون، بادام، روغن کانولا و گردو به کاهش میزان کلسترول خون کمک زیادی می نماید. اما توصیه می شود که دیابتی ها در مصرف این محصولات غذایی زیاده روی ننمایند.
بیماران دیابتی با مصرف این مواد غذایی می توانند به کاهش میزان گلوکز خون نیز کمک مهمی نمایند و همچنین از بروز تاول های پای دیابتی که به صورت خود به خودی ایجاد می شود، با مصرف صحیح محصولات غذایی پیشگیری نمایند.
خوراکی هایی که بیماران دیابتی باید از مصرف آن ها خودداری نمایند
عارضه دیابت، خطر اختلالات قلبی و همچنین سکته های مغزی را در بیماران به مراتب افزایش می دهد که علت آن بیشتر بر اثر قطور شدن دیواره رگ ها روی می دهد. محصولات غذایی که در زیر به آن اشاره می نماییم را دیابتی ها بایستی از برنامه غذایی خود حذف نمایند:
چربی های اشباع شده
مصرف لبنیات پرچرب و همچنین پروتئین های حیوانی نظیر سوسیس، گوشت چرخ کرده و کالباس دارای چربی های اشباع شده هستند. توصیه می گردد که دیابتی ها، بالغ بر هفت درصد کالری مصرفی در طی روز خود را از این گروه از چربی ها استفاده نمایند.
چربی های ترانس
این گروه از چربی ها بیشتر در فرآورده های غذایی همچون اسنک ها، مارگارین ها و مواد غذایی کارخانه ای موجود است که دیابتی ها بایستی به شدت از مصرف آن در وعده های غذایی خودداری نمایند.
کلسترول
پروتئین های پرچرب حیوانی، لبنیات پرچرب، جگر، صدف، زرده تخم مرغ و همچنین دیگر اعضای بدن حیوانات که دارای کلسترول هستند. در این راستا بیماران دیابتی تنها مجاز به مصرف سیصد میلی گرم از این چربی ها در طی روز هستند.
سدیم
دیابتی ها برای جلوگیری از روند بیماری خود تنها مجاز به مصرف دو هزار و سیصد میلی گرم سدیم در طی روز هستند.
محصولات غذایی نامبرده از خوراکی هایی هستند که بیماران دیابتی بایستی از مصرف آن ها پرهیز نمایند و براساس میزانی که پزشک متخصص تغذیه در هر وعده برای آن ها تجویز نموده است نیز استفاده نمایند.
سوالات رایج در مورد پماد برای تاول پای دیابتی
یکی از سوالات رایج در خصوص تاول های پای دیابتی این است که آیا بیماران بایستی از بروز تاول های کوچکی که در اثر استفاده از کفش های جدید در ناحیه پا ایجاد می شود، اضطراب و نگرانی داشته باشند؟
شاید شما این تاول ها را بسیار کوچک ببینید و بروز آن ها در پا را جدی نگیرید اما باید بیان نماییم که بروز آن ها می تواند برای شما خطر ساز باشد. زیرا ایجاد این تاول ها در دیابتی ها سبب ورود میکروب به درون پا می شود.
میکروب ها علاوه بر بروز ایجاد عفونت در ناحیه پا، باعث ایجاد عفونت در استخوان ها می شوند که درمان آن ها بسیار پیچیده است و در اکثر موارد سبب قطع عضو در بیماران می شود.
زمانی که تاول در پای شما ایجاد شد، در گام نخست، شما بایستی پا را با آب و صابون کاملاً شست و شو دهید و سپس آن را خشک نمایید. سپس مقداری پماد برای تاول پای دیابتی که پزشک برای درمان شما تجویز نموده است و معمولاً این پمادها آنتی بیوتیک هستند را بر روی گاز استریل قرار دهید و محل تاول را با آن کاملاً پوشش دهید.
شما بعد از این مراحل، بایستی کفش هایی که سبب بروز این تاول ها شده است را کنار بگذارید و از کفش های مناسب تر استفاده کنید.
چه پمادهایی به درمان تاول های پای دیابتی کمک می نماید؟
بهبودی و صحت، علاوه بر مراقبت از پا، مشمول استفاده از پمادهای آنتی بیوتیک است که بایستی طبق تشخیص پزشک متخصص در زمان مقرر استفاده شود تا از این طریق بافت های مرده به طور کامل از سطح آن برداشته شود.
برای مراقبت های بیشتر از تاول پا بایستی سعی کنید که با پای آسیب دیده راه نروید و همچنین پاهای خود را تمیز و کاملاً خشک نمایید و همچنین از مرطوب نگه داشتن تاول ها نیز خودداری نمایید.
نتیجه گیری
یکی از مشکلاتی که اکثر بیماران دیابتی با آن مواجه هستند، بروز ایجاد تاول در ناحیه پا است که بیشتر در اثر نوروپاتی دیابتی به وجود می آید. بیماران به منظور درمان این تاول ها؛ علاوه بر رعایت کردن بهداشت و دستورالعمل های پزشکی، بایستی از پمادهای آنتی بیوتیکی که سبب تسریع پروسه درمانی تجویز می شود نیز استفاده نمایند.
