در این مقاله به مقدار کاهش وزن در عمل جراحی اسلیو معده پرداخته می شود. با توجه به این که در جامعه امروزه بیش تر فعالیت های زندگی ماشینی و صنعتی شده است، افراد خیلی کم تحرک شده اند و یا حتی کلا هیچ تحرکی ندارند.
به علاوه در کنار این که افراد تقریبا بی تحرک شده اند، رژیم های غذایی هم نا سالم و فست فودی شده است، به همین علت بسیاری از افراد در نتیجه ی نوع زندگی غلط و هم چنین رژیم غذایی نادرست خود از اضافه وزن زیاد و حتی چاقی مفرط رنج می برند، البته به این نکته دقت داشته باشید که بسیاری از چاقی های مفرط می توانند ژنتیکی و ارثی باشند.
هم چنین یکی از مهم ترین عارضه های بعضی از بیماری های مزمن زمینه ای می تواند افزایش وزن پیدا کردن و یا چاقی های بسیار وحشتناک باشد که وجود این گونه چاقی های بسیار زیاد با بی ام آی ( BMI ) های بالا در افراد خود عامل هزاران بیماری خطرناک دیگر و حتی مرگ می تواند می باشد.
افرادی که از چاقی های مفرط رنج می برند
افرادی که از چاقی های مفرط رنج می برند عموما طی یک دوره و یا حتی چندین دوره ممکن است، سعی کرده باشند که با ورزش منظم و رژیم غدایی سالم و حساب شده ی کم کالری به وزن ایده آل خود برسند، حتی ممکن است، برای دست یابی به وزن ایده آل خود از قرص ها و دارو های لاغری هم استفاده کرده باشند،
اما در انتها اگر نتوانند به وزن ایده آل خود برسند سر خورده می شوند و برای کاهش وزن و لاغری به عمل های جراحی متنوع که با هدف کم کردن وزن بیمار انجام می شوند، روی می آورند.
یکی از متداول ترین و موثر ترین عمل های جراحی برای کاهش وزن عمل جراحی اسلیو معده می باشد. عمل جراحی اسلیو معده یکی از سه عمل جراحی اصلی و شایع معده برای لاغری می باشد. این نوع عمل جراحی عموما از جمله عمل های جراحی اصولی و پایه برای کم کردن وزن محسوب می شود.
در این مقاله سعی می شود که تعدادی از موضوع ها و پرسش هایی که احتمال دارد، ذهن شما را درگیر کرده باشند، به اختصار توضیح داده شوند:
۱ ) تاریخچه عمل جراحی اسلیو معده
۲ ) عمل جراحی اسلیو معده برای کاهش وزن به چه کسانی پیشنهاد داه می شود؟
۳ ) شرایط اولیه و ابتدایی که بیمار برای این که کاندید عمل جراحی اسلیو معده شود، لازم است که داشته باشد، چیست؟
۴ ) شرایط اختصاصی که بیمار کاندید عمل جراحی اسلیو معده باید داشته باشد، چیست؟
۵ ) رویکرد دو مرحله ای عمل جراحی برای کاهش وزن چیست و چرا انجام می گیرد؟
۶ ) اقداماتی که لازم است، قبل از عمل جراحی اسلیو معده انجام بگیرد چیست؟
۷ ) چه دستور العمل غذایی را بیماران انتخاب شده جهت عمل جراحی اسلیو معده قبل از عمل از عمل جراحی باید رعایت کنند
۸ ) مصرف دارو ها قبل از عمل جراحی اسلیو معده باید چه گونه باشد؟
۹ ) عمل جراحی اسلیو معده چه گونه انجام می گیرد؟
۱۰ ) عمل جراحی اسلیو معده چه گونه باعث کاهش وزن می شود؟
۱۱ ) چه گونه از عوارض اندک پس از عمل جراحی لاغری به روش اسلیو معده جلوگیری کنیم؟
۱۲ ) مقدار کاهش وزن در عمل جراحی اسلیو معده
۱۳ ) مرحله ی اول رژیم غذایی پس از عمل جراحی لاغری به روش اسلیو معده برای افزایش مقدار کاهش وزن در عمل جراحی اسلیو معده
۱۴ ) مرحله ی دوم رژیم غذایی پس از عمل جراحی لاغری به روش اسلیو معده برای افزایش مقدار کاهش وزن در عمل جراحی اسلیو معده
۱۵ ) مرحله ی سوم رژیم غذایی پس از عمل جراحی لاغری به روش اسلیو معده برای افزایش مقدار کاهش وزن در عمل جراحی اسلیو معده
۱۶ ) مرحله ی چهارم و آخر رژیم غذایی پس از عمل جراحی لاغری به روش اسلیو معده برای افزایش مقدار کاهش وزن در عمل جراحی اسلیو معده
۱۷ ) دستور العمل های غذایی نا مناسب پس از عمل جراحی لاغری به روش اسلیو معده که باعث کاهش مقدار کاهش وزن در عمل جراحی اسلیو معده می شود
۱۸ ) تاثیر ورزش در افزایش مقار کاهش وزن در عمل جراحی اسلیو معده
۱۹ ) فاکتور های تاثیر گذار بر هزینه عمل جراحی اسلیو معده
۲۰ ) نتایج و مزایای عمل جراحی لاغری به روش اسلیو معده
۲۱ ) برای این که یک دکتر جراح چاقی یا باریاتریک عمل جراحی لاغری به روش اسلیو معده را به بهترین شکل انجام دهد، چه ویژگی هایی باید داشته باشد؟
تاریخچه عمل جراحی اسلیو معده
عمل جراحی اسلیو گاسترکتومی که به عمل جراحی اسلیو معده هم معروف است، برای بار اول در استرالیا در سال ۱۹۹۳ توسط شخصی به نام دکتر جامیسون انجام شد
و سپس بار دوم درسال ۱۹۹۶ در انگلستان به انجام رسید، پس از این زمان عمل جراحی اسلیو معده به عنوان یکی از روش های جراحی معده برای لاغری در دنیا شناخته شد و به تدریج هر روزه نتیجه های بسیار عالی از کاهش وزن افرادی که این نوع عمل جراحی را انجام داده اند، به گوش جهانیان می رسید،
در نتیجه روز به روز تمایل افراد برای انجام دادن این نوع عمل جراحی معده برای لاغری زیاد می شد و افراد بیش تری تمایل به جراحی شدن به این روش برای لاغری را داشتند، به طوری که امروزه هر سال بر تعداد عمل های جراحی معده که به روش اسلیو معده انجام می شود، افزوده می شود
و امروزه بیش تر از نیمی از عمل های جراحی چاقی انجام شده در ایران و جهان طی یک سال به روش اسلیو معده می باشد.
اولین عمل اسلیو معده
در کشور ایران در سال ۲۰۰۳ عمل جراحی اسلیو معده برای اولین بار در بیماران با بی ام آی بیش تر از ۴۰ که ریسک سایر عمل های جراحی چاقی در آن ها بسیار بالا بود انجام شد که پس از انجام عمل جراحی اسلیو معده و کاهش وزن و ریسک جراحی قابل توجه بیماران برای بار دیگر تحت عمل جراحی بای پس معده برای لاغری قرار می گرفتند،
اما امروزه عمل جراحی اسلیو معده در بیماران با بی ام آی کم تر از ۴۰ به صورت مستقل انجام می شود و بیمار پس از نوع عمل جراحی به عمل جراحی دیگری برای لاغری نیاز نخواهد داشت، زیرا اندازه کم شدن وزن در عمل جراحی اسلیو معده برای بیماران با شاخص توده بدنی کم تر از ۴۰ کافی است.
عمل جراحی اسلیو معده برای کاهش وزن به چه کسانی پیشنهاد داده می شود؟
عمل جراحی اسلیو معده معمولا به افرادی پیشنهاد داده می شود که روش های گوناگون اساسی را برای کاهش وزن و رسیدن به وزن ایده آل نظیر:
انجام ورزش های اصولی و هدف دار، رعایت کردن رژیم های غذایی کنترل شده و کم کالری اما دارای مواد مغذی کافی، مصرف دارو های لاغری استاندارد، مصرف قرص ها و مکمل های شیمیایی و گیاهی لاغری و… را امتحان کرده اند،
ولی کاهش وزن نداشته اند یا بسیار جزئی بوده است و نتوانسته اند به وزن ایده آل خود برسند در نتیجه این افراد به عمل های جراحی معده به خصوص اسلیو معده روی می آورند.
این افراد عموما زمان های زیادی را صرف کاهش وزن کرده اند و به نتیجه نرسیده اند، البته باید دقت کنید، تلاش در جهت کاهش وزن باید اصولی و صحیح باشد و زیر نظر یک متخصص تغذیه و یک کارشناس ورزشی و حتی یک پزشک انجام بگیرد
در حالی که اکثر افرادی که اضافه وزن و یا چاقی مفرط دارند، به صورت کاملا نا آگاهانه و غیر اصولی با ورزش های نا درست، رژیم های غذایی غلط و حتی مصرف دارو ها و قرص های لاغری بدون مجوز و استاندارد سعی می کنند، از وزن خود بکاهند.
ورزش کردن غیر صحیح و رژیم غذایی اشتباه
این افراد بدون آن که اطلاع داشته باشند، با ورزش کردن غیر صحیح، رژیم غذایی اشتباه، مصرف قرص ها و داروهای شیمیایی بدون مجوز برای کاهش وزن نه تنها کاهش وزن نخواهند داشت، بلکه ممکن است، به سایر ارگان ها و اندام های بدن خود آسیب برسانند.
به همین علت افرادی که با چاقی مفرط برای انجام عمل جراحی اسلیو به یک جراح چاقی یا باریاتریک مراجعه می کنند، در ابتدا پزشک با توجه به شرایط بیمار از او می خواهد که مدت مشخصی تحت نظر یک متخصص قرار بگیرد و برای کاهش وزن اصولی اقدام کند.
در این حالت پس از مدت مشخص اگر بیمار کاهش وزن لازم را نداشت پزشک برای بررسی سایر شرایط بیمار، او را در لیست عمل های جراحی اسلیو معده قرار می دهد.
شرایط اولیه و ابتدایی که بیمار برای این که کاندید عمل جراحی اسلیو معده شود، لازم است، داشته باشد، چیست؟
به طور کلی باید قبل از جراحی به روش اسلیو معده زیر نظر یک جراح چاقی سوابق پزشکی، سوابق سلامتی و بیماری و… شما مورد بررسی قرار بگیرند. برای عمل جراحی اسلیو معده شما باید یکی از شرایط ذیل داشته باشید:
۱ ) شاخص توده بدنی بیش تر از ۴۰ ( چاقی شدید ) داشته باشید.
۲ ) شاخص توده بدنی بین ۳۵ تا ۳۹.۹ ( چاقی ) داشته باشید و در کنار آن یک مشکل زمینه ای مزمن در رابطه با وزن زیاد مثلا: بیماری بازگشت اسید معده به مری، بیماری قلبی، بیماری هیپر تانسیون یا همان فشار خون بالا، بیماری دیابت نوع دو یا همان دیابت شیرین، بیماری آپنه خواب انسدادی، کلسترول بالا، بیماری کبد چرب، ناباروری، حتی سکته در گذشته و… داشته باشید.
۳ ) در موارد نادر هم اگر بیماران شاخص توده بدنی بین ۳۰ تا ۳۴.۹ داشته باشند و همراه با آن مشکلات سلامتی جدی در رابطه با وزن هم در این بیماران وجود داشته باشد، ممکن است، در بعضی شرایط به تشخیص جراح چاقی واجد شرایط خاصی برای عمل جراحی لاغری به روش اسلیو معده باشند.
نکته: فردی که شاخص توده بدنی (BMI ) بیش تر از ۴۰ دارد، معمولا بیش تر از ۴۵ کیلو گرم اضافه وزن دارد.
برای محاسبه شاخص توده بدنی یا بی ام آی، وزن بیمار به کیلو گرم را تقسیم بر مجذور قد بیمار می کنند. شاخص توده بدنی در صورتی که بین هجده تا بیست و پنج باشد، نرمال است.
شرایط اختصاصی که بیمار کاندید عمل جراحی اسلیو معده باید داشته باشد، چیست؟
در کنار کلیه ی شرایط عمومی و لازم که در بالا ذکر شد افراد کاندید عمل جراحی اسلیو معده باید شرایطی اختصاصی داشته باشند، بیماران برای عمل جراحی اسلیو معده باید حدودا یک ماه قبل از عمل جراحی اسلیو معده آزمایشات مختلف هم انجام بدهند تا از همه نظر بررسی شوند،
زیرا این افراد به علت چاقی بیش از حد و مشکلات همراه آن ریسک بسیار بالایی برای بیهوشی دارند. این آزمایشات به پزشک، متخصص تغدیه و سایر افراد مربوطه کمک می کند تا برای این بیماران رژیم غذایی و ورزش های متناسب با شرایط بیمار برای دست یابی به بهترین نتیجه را تجویز کنند. حتی گاهی ممکن است، همه شرایط نرمال به نظر برسد و بیمار همه ی شرایط لازم برای عمل جراحی اسلیو معده را داشته باشد،
اما پزشک با بررسی آزمایش های بیمار موارد مشکوک و غیر قابل اجتنابی را از آزمایش متوجه شود و در نتیجه اجازه جراحی را نمی دهد. در بعضی موارد عکس برداری به روش سونوگرافی هم برای این افراد انجام می شود تا سایر شرایط بیمار و وضعیت ارگان های دیگر بدن نظیر کبد، روده ها و… بررسی شوند.
در مجموع پس از بررسی، ارزیابی و معاینه بیمار، جراح و سایر افراد تیم با همکاری و هم فکری یک دیگر در صورتی که بیمار مورد نظر همه ویژگی ها و شرایط ذکر شده ای که برای عمل جراحی لازم است، را دارا باشد، اجازه عمل جراحی به این روش به فرد داده می شود و فرد در لیست عمل جراحی اسلیو معده قرار می گیرد.
رویکرد دو مرحله ای عمل جراحی برای کاهش وزن چیست و چرا انجام می گیرد؟
عمل جراحی برای لاغری به روش اسلیو معده در درجه اول به عنوان بخشی از رویکرد دو مرحله ای جراحی برای کاهش وزن انجام می شود.
افرادی که از شاخص توده بدنی (BMI ) بسیار بالا یعنی BMI بیش تر از ۴۰ برخوردار هستند، یا بیهوشی در این افراد به علت مشکلات قلبی ریوی دارای ریسک بالا است، ممکن است، از این رویکرد دو مرحله ای جراحی برای رسیدن به وزن ایده آل بهره مند شوند،
پس اگر قبل از عمل جراح چاقی تصمیم به پیشبرد رویکرد دو مرحله ای گرفت به دلیل همین عوامل خطر شناخته شده که در بالا ذکر شد می باشد و در سایر بیمارانی که برای جراحی چاقی به اتاق عمل می آیند تصمیم برای جراحی به روش اسلیو معده به جای بای پس معده در حین عمل به علت مشکلات پیش آمده گرفته می شود.
مشکلات و دلیل هایی که در طول عمل باعث می شود، جراح تصمیم بگیرد به جای عمل جراحی بای پس معده، عمل جراحی اسلیو معده را انجام دهد، شامل موارد زیر می باشد: کبد بسیار بزرگ یا یک بافت اسکار گسترده که هر دو عامل باعث می شوند، عمل جراحی بای پس معده خیلی زمان بر و طولانی و همچنین نا امن باشد.
رویکرد دو مرحله ای عمل جراحی برای کاهش وزن
در رویکرد دو مرحله ای عمل جراحی برای کاهش وزن بیماران ابتدا تحت عمل جراحی اسلیو معده قرار می گیرند، سپس ۱۲ تا ۱۸ ماه بعد از عمل جراحی اسلیو معده که کاهش وزن قابل توجه ای صورت گرفته است، خطر بیهوشی کم تر می شود و اندازه کبد هم بسیار کاهش می یابد، پس عمل جراحی بای پس معده در مرحله دوم رویکرد دو مرحله ای جراحی کاهش وزن انجام می شود.
دقت شود، غالبا عمل جراحی بای پس معده در بیماران با شاخص توده بدنی بیش تر از ۴۰ انجام نمی گیرد، چون این افراد به علت وزن بسیار بالا عموما مشکلات قلبی ریوی هم دارند و بیهوشی برای آن ها خطر بسیار زیادی دارد، به علاوه افرادی با این نوع چاقی مفرط عموما کبد های بسیار بزرگ دارند که در عمل جراحی به روش بای پس معده مشکل ساز می باشد،
اما این افراد که چاقی شدید کاندید خوبی برای عمل جراحی اسلیو معده هستند. اگر چه این رویکرد شامل دو مرحله است و احتمالا بسیاری از مشکلات با این روش کم می شود،
اما باز هم ما معتقدیم که رویکرد دو مرحله عمل جراحی برای لاغری تنها برای بیماران منتخب شده برای عمل جراحی لاغری می تواند ایمن و موثر است.
عمل جراحی اسلیو معده می تواند به عنوان یک روش اصلی در افرادی که شاخص توده بدنی کم تر از ۴۰ دارند، هم مورد استفاده قرار گیرد، اما به طور کلی اطلاعات نسبتا کمی در مورد عمل جراحی اسلیو معده به عنوان یک روش مستقل در بیماران با شاخص توده بدنی پائین تر وجود دارد.
اقداماتی که لازم است، قبل از عمل جراحی اسلیو معده انجام بگیرد چیست؟
برای این که افراد برای عمل جراحی اسلیو معده انتخاب شوند، علاوه بر این که شرایطی که در بالا ذکر شد را باید دارا باشند، حتما باید زیر نظر یک پزشک جراح قرار بگیرند و مدتی با برنامه ای که پزشک، متخصص تغذیه، مربی ورزشی، روان شناس، روان پزشک و سایر افراد مرتبط برای او مشخص کرده اند، شرایط زندگی اش را بهبود ببخشد،
به این صورت که این بیماران برنامه های ورزشی و رژیم غذایی کم کالری و خاصی را برای مدت مشخصی دریافت می کنند و باید طبق این برنامه مدت معلومی زندگی کنند.
این کار دو جنبه دارد:
یکی جسمی و فیزیکی و دیگری روانی و اجتماعی است، از لحاظ جسمی و فیزیکی فرد کاندید عمل جراحی اسلیو معده با رعایت برنامه ورزشی و رژیم غذایی کم کالری و خاصی که به او پیشنهاد شده در شرایط بهتری برای عمل جراحی قرار می گیرد،
زیرا مقداری از وزن خود را اگر طبق برنامه عمل کند طی این مدت از دست می دهد که باعث بهبود بخشیدن شرایط بیمار برای عمل جراحی می شود، به این صورت که هم کبد فرد کوچک تر شده و هم ریسک بیهوشی پائین تر می آید که باعث می شود، فرد با این شرایط جدید قطعا عمل جراحی بهتر و موفقیت آمیز تری داشته باشد
و از لحاظ روانی و اجتماعی هم چون فرد بعد از عمل جراحی باید تغییرات بزرگ و عمیقی در شرایط زندگی خود ایجاد کند و رژیم سالم خوری را در پیش بگیرد لازم است، به این شرایط قبل از عمل جراحی عادت کرده باشد تا بعد از عمل جراحی اسلیو معده به گونه ای شود که فرد بتواند وزن زیاد و پیش بینی شده را از دست دهد،
در نتیجه اگر بیمار نتواند به این برنامه ورزشی و تغذیه ای برنامه ریزی شده که قبل از عمل جراحی به او داده می شود، پایبند باشد،
به این معنی است که عمل جراحی برای او بی فایده خواهد بود و فرد بعد از برداشتن بیش تر معده خود در این عمل جراحی کاهش وزن چشم گیری نخواهد داشت و حتی ممکن است، بعد از مدت طولانی معده فرد دوباره به حالت اول برگردد پس عملا عمل جراحی اسلیو معده بی نتیجه می باشد.
چه دستور العمل های غذایی را بیماران انتخاب شده جهت عمل جراحی اسلیو معده قبل از عمل جراحی باید رعایت کنند؟
همان طور که گفته شد بیمارانی که برای عمل جراحی اسلیو معده انتخاب شدند و کلیه ی شرایط عمومی و اختصاصی مورد نیاز برای اسلیو گاسترکتومی را دارا بودند، قبل از عمل جراحی روش زندگی کردن سالم را که پس از عمل جراحی باید آن را رعایت کنند، کم کم و به تدریج بهتر است، یاد بگیرند تا مقدار کاهش وزن در عمل جراحی اسلیو معده آن ها در حد مطلوب و راضی کننده باشد.
دستورالعمل های غذایی قبل از عمل جراحی اسلیو باید از سه هفته قبل عمل شروع شوند. رژیم غذایی قبل از عمل جراحی شامل موارد زیر می باشد:
۱ ) بیمار باید مصرف کربوهیدرات ها یا همان قند های مصنوعی را کم کند، زیرا کربوهیدرات ها عامل اصلی دریافت کالری بالا و سپس چاقی هستند، پس به بیمار توصیه می شود، موادی نظیر نوشابه، نان، ماکارانی و… را مصرف نکند و یا خیلی کم مصرف کند.
۲ ) در کنار کاهش مصرف کربوهیدارت سعی کنید، پروتئین زیاد و حداقل ۶۰ گرم در روز را مصرف کنید. اگر بیش تر از ۶۰ گرم پروتئین دریافت کنید، بهتر است. این مقدار پروتئین مورد نیاز بدن را می توانید با مصرف تخم مرغ، مرغ، ماهی، گوشت قرمز از نوع گوساله که باید چربی نداشته باشد تامین کنید.
در مصرف چربی های سالم بکوشید
۳ ) در مصرف چربی های سالم بکوشید و از چربی های مضر مانند روغن جامد، کره و… دوری کنید. از انواع چربی های سالمی که می توانیم نام ببریم مثلا اومگا ۳ که در انواع ماهی وجود دارد. سایر چربی های سالم را با مصرف مغزیجات، زیتون و… می توانید دریافت کنید.
۴ ) مقدار بسیار زیادی آب بخورید، زیرا هم به کاهش وزن شما می کند و هم باعث سلامتی می شود. در کنار مصرف زیاد آب از نوشیدن مشروبات الکلی پرهیز کنند، زیرا مشروبات الکلی باعث رقیق شدن خون می شوند، در نتیجه احتمال خون ریزی در طول عمل را افزایش می دهند.
رژیم غذایی که به شما گفته شد تا قبل از عمل رعایت کنید، از هفته سوم قبل از عمل تا دو سه روز قبل از عمل ادامه می یابد و از دو سه روز قبل عمل باید مصرف مکاد غذایی را محدود به غذاهای مایع و رقیق آبکی کنید و از دریافت غذاهای جامد پرهیز کنید، همچنین هشت تا دوازده ساعت قبل از عمل جراحی حتی آب هم نباید بنوشید و به اصطلاح باید برای عمل جراحی ناشتا باشید.
مصرف دارو ها قبل از عمل جراحی اسلیو معده باید چه گونه باشند؟
در ابتدا که به جراح چاقی مراجعه می کنید، در مرحله ای که ارزیابی شما شروع می شود و پزشک از شما می خواهد که آزمایش های مختلف را برای تعیین شرایط انجام بدهید، هر نوع بیماری و هر مشکلی را که دارید و دارو ها، قرص ها و یا مکمل های گیاهی ای که برای بیماری خود مصرف می کنید، به پزشک خود اطلاع دهید، (در صورت مصرف )،
زیرا لازم است، جراح مصرف بعضی از دارو ها را برای جلوگیری از ایجاد مشکلات و خطراتی حین عمل و یا پس از عمل قطع کنید. داروهایی که به طور معمول لازم است، مصرف آن ها را چند هفته تا چند روز قبل از جراحی اسلیو معده متوقف کنید، شامل موارد زیر می باشند:
دارو های ضد التهاب غیر استروئیدی ( NSAID) مانند ایبوپروفن، سلکوکسیب و.، دارو های ضد انعقاد خون که همان رقیق کننده های خون هستند، مانند وارفارین و… این دارو ها عموما در بیماران با مشکلات قلبی و عروقی استفاده می شوند،
دارو های آرتروز و آرتریت روماتوئید که اکثرا دارای کورتون هستند و بهتر است، مصرف آن ها قطع شود و در آخر هم عموما پزشکان توصیه می کنند که بیماران در چند هفته قبل از عمل از مصرف مکمل های گیاهی هم پرهیز کنند.
عمل جراحی اسلیو معده چه گونه انجام می شود؟
در ابتدا بیماری را که برای انجام عمل جراحی لاغری به روش اسلیو معده انتخاب شده و دارای کلیه ی شرایط لازم برای عمل جراحی می باشد، در اتاق عمل زیر نظر یک متخصص بیهوشی به کمک داروهای هوش بر تحت بیهوشی عمومی قرار می دهند،
سپس جراح چند برش بسیار کوچک بسته به نیاز سه تا پنج عدد در اندازه های تقریبی حداقل سه سانتی متر و حداکثر چهار سانتی متر در قسمت های مختلف شکم بیمار ایجاد می کند،
در مرحله بعد گاز کربن دی اکسید را که گاز بی خطری است، از طریق همان برش های ایجاد شده وارد شکم بیمار می کنند تا هم دید جراح وسیع تر و دقیق تر شود و عمل جراحی راحت تر صورت بگیرد و هم وسیله های جراحی به روش لاپاراسکوپی مانند دوربین بسیار با کیفیت را بتوانیم وارد شکم بیمار کنیم،
سپس جراح قسمتی از معده را که قصد دارد، جدا کند در ابتدا رگ های خونی، عصب ها، بافت های چربی و دیگر اتصالات آن به کبد و روده بزرگ را می برد و فقط عصب واگ را قطع نمی کند، زیرا وجود این عصب برای باز و بسته شدن دریچه پیلور و حرکات پریستالیسم معده ضروری و لازم است،
معده را از نزدیکی دریچه ی پیلور تا زاویه ی هیس معده برای جدا کردن علامت گذاری می کنند
پس از قطع اتصالات غیر ضروری و حفظ اتصالات ضروری آن قسمتی از معده که می خواهد بریده و جدا شود، معده را از نزدیکی دریچه ی پیلور تا زاویه ی هیس معده برای جدا کردن علامت گذاری می کنند تا به کمک استاپلر که یک وسیله جراحی می باشد، همان ناحیه علامت گذاری شده را منگنه یا بخیه کنند و در نهایت معده اضافی را جدا کرده و از شکم بیمار خارج می کنند.
در مرحله ی آخر عمل جراحی پس از خارج کردن قسمت بزرگی از معده، مناطق و رگ هایی که خون ریزی میکنند را به وسیله یک ابزار الکتریکی حرارتی جراحی به نام کوتر می سوزانند تا دیگر خون ریزی نداشته باشد و به وسیله ی دوربین محل بخیه از نظر نشتی چک می شود.
در نهایت که همه ی مرحله های جراحی به خوبی انجام شد کلیه ی وسیله های جراحی و لاپاراسکوپی را که وارد شکم بیمار کرده بودند از شکم بیمار خارج می کنند و محل هایی که برای جراحی برش داده شده بودند، به وسیله نخ های بخیه ی قابل جذب و یا غیر قابل جذب بخیه زده می شوند و پس از بخیه زدن برش ها، محل های بخیه به صورت استریل پانسمان می شوند.
عمل جراحی اسلیو معده چه گونه باعث کاهش وزن می شود؟
به طور معمول به بیمارانی عمل جراحی لاغری به روش اسلیو معده پیشنهاد می شود که چاقی مفرط و اضافه وزن آن ها ناشی از گرسنگی های متعدد در فاصله های زمانی کوتاه می باشد و به این منظور دائما در حال غذا خوردن و دریافت کالری هستند.
در عمل جراحی اسلیو معده نزدیک به هشتاد و پنج درصد از حجم معده را جدا می کنند و تنها یک اسلیو عمودی از معده که به شکل یک آستین یا موز می باشد، باقی می ماند پس حجم معده جدید پس از عمل جراحی فقط پانزده درصد از حجم ابتدایی معده می باشد،
در نتیجه حجم معده کاهش می یابد، به همین علت بیمار بعد از عمل جراحی لاغری به روش اسلیو معده نمی تواند مقدار زیادی غذا را در یک وعده غذایی میل کند به همین دلیل به دنبال آن دریافت کالری هم کم شده و وزن فرد کاهش می یابد،
محل ذخیره ی مواد غذایی کوچک می شود
اما باید دقت کنید، در عمل جراحی اسلیو معده، تنها محل ذخیره ی مواد غذایی کوچک می شود، پس در جذب مواد غذایی تغییری ایجاد نمی شود، چون روده های کوچک و بزرگ وظیفه ی جذب را بر عهده دارند. به طور کلی کاهش وزن در عمل جراحی اسلیو معده به دلایل زیر می باشد:
۱ ) فرد بیمار پیروی از یک رژیم غذایی سالم و صحیح را پیش از عمل جراحی اسلیو معده یاد گرفته است و با رعایت کردن آن قبل از عمل جراحی به رژیم غذایی سالم عادت کرده است، پس بعد از آن هم این رژیم غذایی سالم را دنبال می کند، در نهایت هم قبل از عمل جراحی و هم بعد از عمل جراحی بیمار وزن کم می کند.
۲ ) کاهش حجم معده به پانزده درصد سبب می شود، مقدار دریافتی مواد غذایی هشتاد و پنج درصد کم تر شود، در نتیجه میزان دریافت کالری هم کاهش می یابد و به دنبال آن وزن بیمار کاهش می یابد.
۳ ) قسمتی از معده که در عمل جراحی اسلیو معده برداشته می شود، مسئول تولید مقدار زیادی از کل هورمون گرلین که در بدن تولید می شود، می باشد.
هورمون گرلین هورمون مربوط به اشتها و گرسنگی می باشد، در نتیجه با برداشته شدن این قسمت از معده میزان تولید و ترشح هورمون گرلین هم بسیار کاهش می یابد، به همین علت فرد کم تر احساس گرسنگی می کند، پس غذای کم تری مصرف می کند و به این طریق از اضافه وزن خود می کاهد.
چه گونه می توانیم از عوارض اندک عمل جراحی لاغری به روش اسلیو معده جلوگیری کنیم؟
دقت داشته باشید که عمل جراحی اسلیو معده مانند هر نوع عمل جراحی دیگر ممکن است، خطراتی را برای بیمار به دنبال داشته باشد که در صورت رعایت چند نکته به راحتی می توانید از این مشکلات جلوگیری کنید.
سعی کنید، حداقل تا ۶ هفته پس از عمل جراحی از بلند کردن اجسام سنگین پرهیز کنید. نگران احساس خستگی ناشی از کمبود کالری در روز های ابتدایی پس از جراحی نباشید،
زیرا بعد از چند هفته تا حداکثر یک ماه حالتان خوب می شود و بدن شما به شرایط جدید عادت می کند. حدودا تا یک ماه سعی کنید، استراحت و فعالیت معمولی داشته باشید و از انجام کار های سخت پرهیز کنید. رژیم غذایی خود را به درستی رعایت کنید و به آرامی غذا بخورید. هم چنین هنگام صرف وعده ها ی غذایی تا حد امکان مواد غذایی را به خوبی بجوئید تا به معده فشار نیاید.
تا زمانی که بخیه های جراحی نیاز به پانسمان دارند، به صورت استریل آن ها را پانسمان کنید و تا دو روز پس از عمل جراحی محل بخیه باید خشک بماند. سعی نکنید برای کم کردن وزن بیش تر خلاف رژیم غذایی و برنامه ورزشی که به شما داده شده است، رفتار کنید،
زیرا کم کردن وزن زیاد در مدت زمان کوتاه باعث شلی و افتادگی پوست می شود، اما اگر به صورت اصولی و به تدریج همراه با رژیم غذایی صحیح و ورزش مناسب وزن بیمار کاهش یابد، احتمال افتادگی پوست بیمار هم کم تر می شود. با مصرف مکمل ها و مولتی ویتامین ها هم از سوء تغذیه
ناشی از کوچک شدن معده جلوگیری کنید.
مقدار کاهش وزن در عمل جراحی اسلیو معده
در ابتدا به این نکته توجه داشته باشید که عموما افرادی که تحت عمل جراحی لاغری به روش اسلیو گاسترکتومی قرار می گیرند، پس از مدت معلوم و مشخص در صورت رعایت کلیه ی توصیه های پزشکی مربوط به رژیم غذایی، ورزش و... حدود ۶۰ درصد از اضافه وزن خود را به آرامی و تقریبا در دو سال از دست می دهند.
شما هم ممکن است، جزء افرادی باشید که با این که رژیم غذایی و… را به خوبی رعایت می کنید، اما پس از عمل جراحی لاغری به روش اسلیو معده احساس کنید که کاهش وزن قابل توجه ای نداشته اید،
اما نگران نباشید، زیرا به طور معمول پس از جراحی اسلیو معده در ابتدا کاهش وزن به آهستگی صورت می گیرد و نتیجه ی اصلی عمل را شما حدودا دو سال پس از جراحی مشاهده خواهید کرد که بیش از پنجاه درصد از اضافه وزن خود را در پایان دو سال از دست خواهید داد.
مقدار کاهش وزن در عمل جراحی اسلیو معده در بیماران مختلف، متفاوت است
دقت کنید که مقدار کاهش وزن در عمل جراحی اسلیو معده در بیماران مختلف، متفاوت است، پس یعنی می توان گفت که فاکتور های متعددی در مقدار کاهش وزن در عمل جراحی اسلیو معده تاثیر می گذارند که در زیر به صورت مختصر به آن ها اشاره می کنیم:
اولین و مهم ترین نکته ای که باید در رعایت آن بسیار کوشا باشید، رژیم غذایی سالمی است که جراح قبل و پس از عمل جراحی لاغری به روش اسلیو معده به شما توصیه می کند
زیرا باعث افزایش سرعت کاهش وزن می شود، دومین فاکتور تاثیر گذار در مقدار کاهش وزن در عمل جراحی اسلیو معده انجام دادن ورزش های مناسب چربی سوزی مانند پیاده روی، آرام دویدن، دو سرعت، دوچرخه سواری و… است.
انجام دادن هر کدام از این ورزش ها در دوران قبل از عمل جراحی و پس از آن با نظر و مشورت پزشک می تواند شما را در رسیدن به وزن ایده آلتان کمک کند. نکته خیلی مهم که پس از اسلیو معده باید رعایت کنید، این است که به هیچ عنوان نباید حجم غذای زیادی مصرف کنید،
زیرا باعث می شود، معده شما دوباره حجم بگیرد و بزرگ شود، در نتیجه به دنبال آن عمل جراحی انجام شده بدون نتیجه خواهد بود.
مرحله اول رژیم غذایی پس از عمل جراحی لاغری به روش اسلیو معده برای افزایش مقدار کاهش وزن در عمل جراحی اسلیو معده
اولین مرحله ی رژیم غذایی که باید پس از عمل جراحی اسلیو معده رعایت کنید، از همان روز های ابتدایی پس از عمل جراحی شروع می شود، یعنی این رژیم غذایی از همان روزی که بیمار در بیمارستان تا زمان بهبودی نسبی بستری است، شروع می شود و تا پایان هفته ی اول پس از جراحی اسلیو معده ادامه دارد.
در مرحله ی اول رژیم غذایی پس از عمل جراحی بیمار در حداقل دو روز و یا حداکثر سه روزی که در بیمارستان بستری است، برای جلوگیری از دهیدراته شدن یا کم آبی بدن سرم دریافت می کند و پس از ترخیص شدن از بیمارستان هم به بیمار توصیه می شود، باز هم برای پیشگیری از کم آب شدن بدن روزانه باید حداقل ۸ لیوان آب را بنوشد،
رساندن آب کافی به بدن
زیرا رساندن آب کافی به بدن هم از تهوع و استفراغی که بعد از عمل جراحی اسلیو معده گریبان گیر بیماران می شود، کم می کند و هم سرعت بهبودی را افزایش می دهد.
در کنار مصرف آب بیماران می توانند چای سبز هم بنوشند که علاوه بر خاصیت آرامش بخشی آن، از شدت درد بیمار هم می کاهد. هر چند که معمولا بیماران در روز های اول بعد از عمل جراحی اسلیو معده تمایل چندانی به غذا نشان نمی دهند و اشتهای کافی برای غذا خوردن ندارند،
اما به بیماران توصیه می شود که کلیه ی وعده های غذایی صبحانه، ناهار، شام، میان وعده و عصرانه را بهتر است، به صورت مایعات رقیق و صاف شده دریافت کند.
منظور از مایعات رقیق و صاف شده سوپ های رقیق شده و مخلوط شده رشته فرنگی، آب گوشت، آب مرغ و مرغ میکس شده و سپس صاف شده، ژله ی فاقد شکر و… می باشند.
از مصرف نوشیدنی کافئین دار مثل قهوه، چای و… پرهیز کنید. نوشیدنی های دارای قند و همچنین نوشیدنی های گاز دار مانند نوشابه، آب گازدار، آب میوه های صنعتی و… را ننوشید.
مرحله دوم رژیم غذایی پس از عمل جراحی لاغری به روش اسلیو معده برای افزایش مقدار کاهش وزن در عمل جراحی اسلیو معده
مرحله ی دوم رژیم غذایی پس از عمل جراحی که سه روز تا هفت روز می باشد، از پایان هفته ی اول شروع می شود و تا روز دهم یا پایان هفته دوم ادامه دارد. در این مرحله هم مانند مرحله ی اول بیمار باید مقدار زیادی آب برای جلوگیری از کم شدن آب بدن و افزایش سرعت روند بهبودی بنوشد.
در مرحله ی دوم رژیم غذایی پس از عمل جراحی اسلیو معده احساس تهوع و استفراغ و بی اشتهایی در فرد از بین می رود و بیمار احساس گرسنگی و میل به غذا پیدا می کند، پس باید علاوه بر مواد غذایی که بیمار در مرحله ی پیشین به صورت مایع میکس شده ی رقیق دریافت می کرد،
مصرف مایعات مقوی تر و با تنوع بیش تر
مایعات مقوی تر و با تنوع بیش تری را مصرف کند و حدود ۲۰ گرم پروتئین را به صورت روزانه دریافت کند که این پروتئین را می توان هم با مصرف مایعات پروتئین دار و هم با مصرف پروتئین پودر و یا میکس شده به بدن رساند.
مثلا تخم مرغ آب پز، ماهی سفید فاقد تیغ که آب پز شده است، عصاره گوشت و مرغ، سیب زمینی آب پز پوره شده و…. با توجه به این که در این مرحله هم بیمار در مرحله ی نقاهت می باشد و ممکن است، با میل کردن غذا احساس تهوع و استفراغ سراغش بیاید و هم مهم تر از آن این که نباید حجم دریافتی غذا زیاد باشد تا به معده کوچک شده فشار بیاید به بیمار گفته می شود که هر وعده غذایی که میل می کند،
باید به اندازه یک چهارم فنجان باشد و حداکثر می تواند در هر کدام از وعده های غذایی یک دوم فنجان مواد غذایی که در بالا ذکر شد و موارد مشابه را میل کند.
در این مرحله هم چنان بیمار نباید کربوهیدرات های صنعتی و کافئین دار مصرف کند، از مصرف غذا هایی که چربی مضر دارند، پرهیز کند و هم چنین کنسرو های مختلف که دارای مواد نگهدارنده می باشند، را استفاده نکند.
مرحله ی سوم رژیم غذایی پس از عمل جراحی لاغری به روش اسلیو معده برای افزایش مقدار کاهش وزن در عمل جراحی اسلیو معده
مرحله ی سوم رژیم غذایی پس از عمل جراحی لاغری به روش اسلیو معده یک هفته یا کم تر طول می کشد یعنی بسته به شرایط بیمار ممکن است، از روز دهم یا پایان هفته ی دوم پس از اسلیو گاسترکتومی شروع شود و تقریبا تا پایان هفته ی سوم پس از عمل جراحی ادامه داشته باشد.
در این مرحله بیمار تقریبا بهبود یافته و به وضعیت جسمی با ثبات و خوبی رسیده است، پس بسیاری از غذا ها را می تواند میل کند و تنها چند مورد از مواد غذایی نظیر غذا های دارای نشاسته ی فراوان که هضم بسیار سخت دارند و ممکن است، بیمار را اذیت کنند،
مانند انواع برنج، ماکارانی، نان، فرنی و.، مواد غذایی حاوی چربی های مضر مانند روغن های جامد و روغن های دارای اسید چرب ترانس و… را هم چنان نباید مصرف کند.
بیمار باید روزانه حدود ۶۰ تا ۸۰ گرم پروتئین به بدنش برساند
در مرحله ی سوم که مرحله ی یکی مانده به آخر رژیم غذایی پس از عمل جراحی اسلیو معده است، بیمار باید روزانه حدود ۶۰ تا ۸۰ گرم پروتئین به بدنش برساند و هم چنین مواد غذایی که مصرف می کند، می تواند دیگر حالت مایع و رقیق شده نباشد پس وعده های غذایی خود را بیمار می تواند به شکل پوره شده و یا میکس شده دریافت کند.
مقدار پروتئینی را که بیمار باید در این مرحله به بدنش برساند، می تواند با مصرف مواد غذایی زیر که در وعده های مختلف غذایی تقسیم شده است، تامین کند
مانند گوشت گاو و گوسفند بدون چربی، ماهی سفید فاقد تیغ آب پز، تخم مرغ در انواع مدل های پخت و…. در کنار مواد غذایی که ذکر شد بیمار ماست شیر و پنیر کم چرب، سبزیجات، نهایتا یک فنجان قهوه در روز و… را در این مرحله از رژیم غذایی خود می تواند میل کند.
در این مرحله هم دقت کنید که بیمار نباید حجم زیادی از غذا را مصرف کند، بلکه باید وعده غذایی را در قسمت های کوچک تقسیم کند و سپس میل کند.
مرحله ی چهارم و آخر رژیم غذایی پس از عمل جراحی لاغری به روش اسلیو معده برای افزایش مقدار کاهش وزن در عمل جراحی اسلیو معده
مرحله چهارم و آخرین مرحله از رژیم غذایی پس از عمل جراحی اسلیو معده از ابتدای هفته ی چهارم شروع می شود و تا پایان دو سال که بیمار حدود ۶۰ درصد از اضافه وزن خود را از دست می دهد، ادامه دارد،
البته تنها در صورتی بیمار می تواند مقدار زیادی از اضافه وزن خود را از دست بدهد که همه ی دستور العمل های غذایی توصیه شده ی قبل و پس از عمل جراحی اسلیو معده را رعایت کند، توجه داشته باشید که بیش ترین مقدار کاهش وزن در یک سال ابتدایی پس از عمل جراحی رخ می دهد.
در مرحله ی آخر رژیم غذایی معده ی بیمار تقریبا به طور کامل ترمیم یافته و بیمار نسبتا بهبود پیدا کرده و مرحله ی نقاهت را پشت سر گذاشته است و می تواند تمامی وعده های غذایی و میان وعده های خود را به صورت جامد دریافت کند و دیگر نیازی به میکس کردن آن ها نیست.
این بیماران باید حتما سه وعده ی غذایی و دو میان وعده میل کنند که در هر وعده، مواد غذایی باید حجم کم داشته باشد و مجموع کالری دریافتی روزانه نباید از هزار و دویست کالری بیش تر شود.
بیمارانی که تحت عمل جراحی اسلیو معده قرار می گیرند، عموما در طولانی مدت دچار سوء تغذیه می شوند، به همین علت پزشک در این مرحله از رژیم غذایی برای بیمار مکمل های ویتامین تجویز می کند تا بیمار آن ها را مصرف کند.
دستور العمل های غذایی نا مناسب پس از عمل جراحی لاغری به روش اسلیو معده که باعث کاهش مقدار کاهش وزن در عمل جراحی اسلیو معده می شود،
بیماری که عمل جراحی اسلیو معده انجام داده است، در صورتی که از رژیم غذایی نا مناسب پیروی کند به کاهش وزن مطلوب دست نخواهد یافت.
یکی از نکاتی که تاثیر منفی بسیاری روی کاهش وزن بیماران دارد، مصرف سیگار است، بیمارانی که تحت عمل جراحی اسلیو معده قرار می گیرند، باید از مصرف دخانیات مانند سیگار و… هم مدتی قبل از عمل و هم پس ازعمل خودداری کنند که در صورت خودداری از مصرف سیگار روند کاهش وزن بیماران سرعت می یابد.
مواردی که بهتر است، بیماران هم در دورانی که در حال کم کردن وزن هستند و هم پس از این دوران که وزن بیمار ثابت می شود، رعایت کنند، شامل موارد زیر می باشند:
عدم مصرف خوراکی های مضر
عدم مصرف خوراکی های مضر با چربی ترانس زیاد مانند چیپس و پفک، عدم نوشیدن نوشیدنی های گاز دار و دارای قند بسیار مانند نوشابه، دلستر و.، میل نکردن غذا های بسیار چرب و کلا هر نوع ماده غذایی که با انواع مدل های پنیر پیتزا و یا سس مایونز سرو می شوند،
نخوردن غذا هایی که با مقدار زیادی روغن جامد و یا روغن مایع مخصوص سرخ کردنی سرخ شده باشند، و…. از جمله اشتباهاتی که معمولا افرادی که تحت عمل جراحی اسلیو معده قرار گرفته اند آن را مرتکب می شوند، این است که با توجه به این که معده کوچک تری دارند و این معده تنها ۱۵ درصد حجم معده اصلی می باشد، پس نمی توانند حجم زیادی از غذا را در یک وعده غذایی میل کنند،
به همین دلیل حجم زیادی از غذا را در وعده های متعدد تقسیم می کنند و می خورند در حالی که این کار اشتباه است و تاثیر منفی روی کاهش وزن می گذارد. بیمار باید تنها همان سه وعده اصلی و دو میان وعده با حجم کم و کالری مناسب را در طول روز در رژیم غذایی خود داشته باشد.
تاثیر ورزش در افزایش مقدار کاهش وزن در عمل جراحی اسلیو معده
ورزش هایی که اصولا قبل از عمل جراحی اسلیو معده برای کاهش وزن قبل از اسلیو معده و افزایش سرعت کاهش وزن پس از عمل جراحی به افراد پیشنهاد داده می شوند و هم چنین ورزش هایی که پس از عمل جراحی اسلیو معده با مشورت پزشک برای اطمینان از وضعیت بهبودی و سلامتی بیمار به افراد پیشنهاد داده می شوند، به صورت کلی شامل ورزش های زیر می باشند:
توجه داشته باشید که اساس کلیه ورزش هایی که برای چربی سوزی و کاهش وزن انجام می شوند، به صورت هوازی می باشند، مثلا پیاده روی با سرعت که می تواند در نیم ساعت باعث سوزاندن حدودا ۱۴۰ کالری شود
پیاده روی آرام تاثیر ناچیزی در چربی سوزی دارد
( دقت کنید، پیاده روی آرام تاثیر ناچیزی در چربی سوزی دارد، پس سعی کنید، برای چربی سوزی سرعت خود را افزایش دهید، هر چه سرعت پیاده روی شما بیش تر باشد، به طبع آن چربی سوزی هم بیش تر می شود، )، دوچرخه سواری با سرعت متوسط در نیم ساعت حدود ۱۵۰ کالری می سوزاند، شنا کردن ورزش بسیار موثر با چربی سوزی فراوان است،
به طوری که با تنها نیم ساعت شنای معمولیِ بدون سخت گیری می توانید حدود ۲۵۰ کالری بسوزانید که مقدار کالری بسیار خوبی است، پس تا حد امکان از شنا کردن برای چربی سوزی غافل نشوید، اگر شما هم جزء افرادی باشید که به کوه نوردی علاقه داشته باشید، با نیم ساعت کوه نوردی هم فشار زیادی به شما وارد می شود و می توانید حدودا ۱۸۰ کالری را بسوزانید.
دقت کنید، مقدار کالری ای که با انجام دادن هر نوع ورزش هوازی می سوزانید نسبی است و مقدار دقیق آن بسته به بدن هر فرد متفاوت است.
بیمارانی که می خواهند عمل جراحی اسلیو معده انجام دهند، تقریبا یک ماه قبل از عمل جراحی زیر نظر یک مربی مجرب و توصیه های پزشک جراح شروع به ورزش کردن می کنند و پس از عمل جراحی اسلیو معده جراح با بررسی شرایط بیمار حدودا ۶ هفته بعد از عمل جراحی به بیمار اجازه ورزش کردن را می دهد.
فاکتور های تاثیر گذار بر هزینه عمل جراحی اسلیو معده
اگر شما کاندید عمل جراحی اسلیو معده باشید، هزینه ای که باید برای این نوع عمل جراحی لاغری پرداخت کنید، بازه گسترده ای از قیمت ها را شامل می شود که به فاکتور های متعددی بستگی دارد.
اولین نکته ای که باید به آن توجه داشته باشید، این است که به کدام جراح چاقی مراجعه می کنید، هر چه جراح شما کار بلد تر، حاذق تر و با تجربه تر باشد و در کارنامه ی عمل های جراحی خود عمل های جراحی اسلیو معده موفق تری داشته باشد، به طبع آن هزینه تقریبا بالایی بسته به درخواست جراح باید پرداخت کنید.
بعضی از جراحان اسلیو گاسترمی را به روش لاپاراسکوپی انجام نمی دهند، بلکه به روش باز انجام می دهند که به علت کار راحت تر جراح هزینه ی پرداختی بیمار هم کم تر می شود.
هزینه مربوط به بیمارستان محل بستری
در هزینه ای که برای عمل جراحی پرداخت می کنید، بخشی از هزینه مربوط به بیمارستان محل بستری می باشد که هر بیمارستان یا کلینیک تعرفه متفاوتی برای عمل جراحی اسلیو معده دارد. با توجه به این که در طول عمل جراحی بیمار بیهوش می شود، مقداری هزینه هم به پزشک متخصص بیهوشی باید پرداخت کند.
هزینه های ابزار ها و وسایل جراحی که در طول عمل جراحی اسلیو معده به صورت اختصاصی برای بیمار مصرف می شوند، هم بخش دیگری از هزینه پرداختی بیمار می باشد که این هزینه بسته به کیفیت وسایل جراحی مصرف شده متفاوت است.
یکی دیگر از ضروری ترین هزینه هایی که بیمار کاندید عمل جراحی اسلیو معده باید پرداخت کند و از آن چشم پوشی نکند هزینه ی مربی ورزشی، متخصص تغذیه و پزشک جراحی می باشد که بیمار را در رسیدن به وزن ایده آل همراهی می کند و توصیه های لازم جهت کاهش وزن را به او می دهد.
نتایج و مزایای عمل جراحی لاغری به روش اسلیو معده
همان طور که می دانید هدف اصلی عمل جراحی لاغری به روش اسلیو معده کاهش وزن در افرادی می باشد که اضافه وزن بیش تر از ۴۵ کیلو گرم و شاخص توده بدنی بیش تر از ۴۰ دارند و یا به دنبال اضافه وزن و چاقی مفرط خود دچار مشکلات فراوانی نظیر دیابت شیرین، هایپر تانسیون یا همان فشار خون بالا، کلسترولمی، ناباروری دیگر بیماری ها و مشکلات مشابه که به دنبال چاقی ایجاد می شوند، شده اند،
به همین علت پس از عمل جراحی معده باید هدف از انجام عمل جراحی اسلیو معده را به یاد داشته باشیم تا انگیزه هر چه بیش تری برای کاهش وزن پیدا کنیم،
زیرا به دنبال کاهش وزن بسیاری از مشکلات و بیماری های افراد که به دلیل چاقی و اضافه وزن ایجاد شده بود برطرف می شود،
پس سعی کنید که به هیچ عنوان در پیروی از برنامه ی ورزشی و رژیم غذایی قبل و بعد از عمل جراحی اسلیو معده کم کاری نکنید تا بتوانید ۶۰ درصد و یا حتی در صورت تمرین سخت تر بیش از ۶۰ درصد از اضافه وزن خود را از دست بدهید.
کم کردن وزن به صورت تدریجی
هم چنین با توجه به این که بیمار در طی دو سال پس از عمل جراحی به تدریج اضافه وزن خود را از دست می دهد، به دنبال کیفیت زندگی اش هم افزایش می یابد،
زیرا افراد خیلی چاق با اضافه وزن زیاد عموما در انجام حتی کار ها و فعالیت های روزانه خود با مشکل مواجه می شوند که با کاهش وزن این مشکل حل می شود.
رسیدن به وزن ایده آل در کنار این که باعث می شود، انجام دادن فعالیت های روزمره برای بیمار راحت شود و فرد دیگر مشکلی از این بابت نداشته باشد، از لحاظ روحی و روانی هم نتیجه های فوق العاده خوبی برای بیمار خواهد داشت،
زیرا داشتن یک ظاهر و اندام خوب و متناسب سبب می شود که فرد با ظاهر بهتری در جامعه حضور پیدا کند و اعتماد به نفس بیش تری به خاطر این موضوع پیدا کند.
برای این که یک دکتر جراح چاقی یا باریاتریک عمل جراحی لاغری به روش اسلیو معده را به بهترین شکل انجام دهد، چه ویژگی هایی باید داشته باشد؟
در صورتی که قصد انجام عمل جراحی اسلیو معده را دارید و به دنبال یک پزشک جراح ماهر برای خود می گردید، با توجه به این که بیماران این نوع عمل جراحی، ریسک بالایی برای بیهوش شدن دارند و در صورتی که جراح ماهر نباشد ممکن است، اتفاق های جبران نا پذیری برای بیمار پیش بیاید،
لذا هنگامی که برای انتخاب یک جراح به مراکز متعدد و مطب های مختلف مراجعه می کنید، باید به چند نکته در انتخاب جراح چاقی دقت کنید.
در زیر به صورت خلاصه به ویژگی های بهترین جراح چاقی اشاره می کنیم:
اول این که جراح چاقی که برای انجام عمل جراحی اسلیو معده انتخاب کردید باید بسیار صبور و شکیبا باشد تا هم به صحبت های شما با دقت گوش فرا دهد و به این طریق با شرح حال گیری صحیح بتواند مشکل شما را حل کند و هم بتواند شما را در این راه طولانی برای لاغر شدن و بهبود کیفیت زندگی همراهی کند،
دوم باید هوش و یا همان آی کیو بالایی برای تشخیص مشکل شما و کمک به رفع آن داشته باشد، سوم این که جراح انتخاب شده باید وجدان کاری داشته باشد و بیست دقیقه ای که زمان استاندارد ویزیت بیمار است، را به شما اختصاص دهد
و در این زمان به طور کامل بیمار را از جنبه های مختلف بررسی و در صورت نیاز دارو هم تجویز کند، چهارم این که جراح چاقی باید کارنامه درخشانی از عمل های جراحی اسلیو معده داشته باشد،
به عبارتی باید سابقه کار بالایی داشته باشد، پنجمین فاکتور که یکی از فاکتور های مهم در انتخاب جراح چاقی می باشد، این است که جراح قدرت تصمیم گیری بالایی داشته باشد تا بتواند در صورت بروز هر گونه مشکل در طی عمل جراحی آن را مدیریت کند تا مشکلی برای بیمار به وجود نیاید، البته این فاکتور تقریبا مربوط به همان داشتن کارنامه ی درخشان می باشد،
این که جراحی صد ها عمل جراحی اسلیو معده انجام داده باشد و بیماران آن پزشک دچار مشکلاتی پس از عمل جراحی نشده اند نشان دهنده تبحر و مهارت بالای جراح می باشد.
ششمین و آخرین فاکتور که در این مقاله به آن می پردازیم این است که پزشک جراح چاقی که برای جراحی اسلیو معده انتخاب می کنید، باید بتواند ارتباط خوبی با شما برقرار کند و اخلاق خوبی داشته باشد تا هم شما به جراح اعتماد
کنید و هم جراح بتواند به راحتی با ارتباط برقرار کردن درست، شما را راهنمایی کند.
در اینجا به پایان مقاله ی مقدار کاهش وزن در عمل جراحی اسلیو معده رسیدیم، از اینکه تا پایان با ما همراه بودید، بسیار سپاسگزاریم.
