درمان ای وان سی بالا

درمان ای وان سی بالا
Share on facebook
Share on twitter
Share on pinterest

در این مقاله سعی داریم درخصوص درمان ای وان سی بالا اطلاعات جامع و کاملی را در اختیار شما قرار دهیم.

برای کسب اطلاعات بیشتر می توانید با ما در تماس باشید

09120174510

در ادامه به سوالات زیر پاسخ خواهیم داد:

  • دیابت و انواع آن به چه صورت است؟
  • روش های تقلیل میزان قند خون سه ماه A1c
  • مهمترین نکات کاربردی جهت تقلیل مقدار A1c
  • پیامدهای ناشی از عارضه دیابت
  • مناسب ترین محصولات غذایی برای دیابتی ها
  • محصولات غذایی تاثیرگذار در افزایش قندخون
درمان ای وان سی بالا
درمان ای وان سی بالا

دیابت و انواع آن

پیش از توضیح درباره درمان ای وان سی بالا لازم است بیماری دیابت و انواع آن را برای شما بیشتر توضیح دهیم. دیابت عارضه ی متابولیک (سوخت و ساز) است که باعث افزایش میزان گلوکز خون در فرد میشود.

انسولین، گلوکز موجود در خون را از طریق جریان خون به سلول ها انتقال میدهد تا به منظور فراهم کردن انرژی و یا ذخیره از آنها استفاده کند. در عارضه فوق، بدن نمی تواند به میزان کافی هورمون انسولین تولید و یا از این هورمون به میزان اثربخش استفاده کند.

بی توجهی به این بیماری و یا عدم معالجه آن باعث صدمه به کلیه ها، اعصاب، بینایی و دیگر ارگان های بدن در شخص بیمار میشود.

بیماری دیابت دارای انواع متعددی من جمله:

دیابت نوع یک:

عارضه ی خود ایمنی است. در این بیماری سیستم ایمنی بدن به بافت های پانکراس یا همان لوزالمعده که وظیفه تولید هورمون انسولین را برعهده دارند حمله می کنند.

دلیل اصلی این عارضه بطور کامل معلوم نیست. اما براساس پژوهش های صورت گرفته تقریباً در حدود ده درصد از بیماران گرفتار به عارضه دیابت، به نوع یک این بیماری دچار هستند. از نشانه های این بیماری می توان به:

1)    گرسنگی بیش از حد 2) تشنگی بسیار 3) خستگی 4) تقلیل وزن ناخواسته 5) تکرر ادرار 6) تاری دید

متذکر شد. البته شاید نوع یک این عارضه منجر به تغییرات خلقی در فرد بیمار شود.

دیابت نوع دو:

نوع دو عارضه فوق هنگامی در بدن شخص بیمار نمایان میشود که بدن در مقابل هورمون انسولین مقاوم بوده و گلوکز در خون انباشته میشود.

بطور معمول نشانه های نوع یک و دو بیماری دیابت مشابه هم هستند اما در دیابت نوع 2 علاوه بر بهبود تدریجی جراحت های ایجاد شده در شخص بیمار، احتمال دارد وی با عفونت های مکرر نیز همراه شود. به این علت که بالا بودن میزان گلوکز خون باعث میشود که بدن شخص سخت تر بهبود و ترمیم یابد.

دیابت نوع دو:
دیابت نوع دو:

پیش دیابت:

در مواقعی که گلوکز خون از میزان طبیعی آن بیشتر باشد، اما به مقدار نوع دو این بیماری نباشد میتوان گفت که فرد به عارضه پیش دیابت مبتلا است.

دیابت بارداری:

گلوکز خون بالا در دوران بارداری را دیابت بارداری می گویند. چنانچه در این دوره به این عارضه مبتلا هستید، به مفهوم اینکه شخص پیش از بارداری به بیماری دیابت مبتلا بوده و یا بعد از حاملگی به آن دچار شده است نیست.

اما بایستی به بیمارانی که با این عارضه همراه هستند متذکر شویم که ابتلا به دیابت بارداری درصد ریسک گرفتار شدن به نوع دو این بیماری را در آینده تا حد بسیار زیادی افزایش میدهد.

بی توجهی به دیابت بارداری ممکن است بر روی جنین تاثیر گذاشته و در نتیجه خطر پیامدهای حاصل از آن را در مادر و جنین در دوره حاملگی و زایمان به مراتب افزایش دهد.

نشانه های دیابت بارداری

درصورتیکه بیمار نشانه های خفیفی من جمله تاری دید، خرناس، خستگی، تکرر ادرار و تشنگی بسیار زیاد را در طی روز تجربه می کند، بایستی بلافاصله به پزشک معالج مراجعه و مراحل درمانی را جهت پیشگیری و حفظ سلامتی خود و جنین آغاز کنند.

نشانه های دیابت بارداری
نشانه های دیابت بارداری

نشانه های دیابت

با بالا رفتن گلوکز خون نشانه های دیابت نیز در شخص بیمار به تدریج نمایان میشود که شامل:

1)    افزایش تشنگی 2) افزایش گرسنگی 3) تکرر ادرار 4) تقلیل وزن 5) خستگی بسیار 6) ضعف بینایی 7) جراحت های که ترمیم آنها به زمان بیشتری نیاز دارد در مجموع بخشی از نشانه های عمومی بیماری دیابت در شخص است.

نشانه های دیابت در آقایان:

اضافه بر نشانه های عمومی بیماری دیابت، ممکن است آقایان با تقلیل تمایلات جنسی، ضعف عضلانی و همچنین ED (اختلال نعوظ) همراه شوند.

نشانه های دیابت در بانوان:

ممکن است بانوان مبتلا به این عارضه با نشانه های من جمله عفونت های مخمری و یا مجاری ادراری و پوستی خارش دار و خشک مواجه شوند.

عوامل تاثیرگذار در بیماری دیابت

بعضی از ریسک فاکتورها، خطر دچار شدن فرد به بیماری دیابت را تا حد قابل توجهی افزایش میدهد. بطور مثال در دیابت نوع یک:

چنانچه در رده سنی کودک و یا نوجوان هستید و برادر و یا خواهر گرفتار به نوع یک این عارضه را در خانواده دارید، و یا به دلیل وجود ژن های خاص مربوط به این بیماری، درصد مبتلا شدن شخص به عارضه فوق به مراتب افزایش می یابد.

پیشنهاد می کنیم از پست a1c نرمال چند است دیدن کنید.

ریسک فاکتورهای که سبب بروز دیابت نوع دو در شخص میشود عبارتند از:

افزایش شاخص توده بدنی 2) رده سنی بالای چهل و پنج سال و یا بیشتر 3) عدم تحرک 4) پیش دیابت 5) پیشینه دیابت بارداری 6) ابتلای اعضای خانواده درجه یک به دیابت نوع دو 7) داشتن کلسترول بالا، پرفشاری و تری گلیسرید بالا.

ریسک فاکتورهای که سبب بروز دیابت نوع دو در شخص میشود عبارتند از:
ریسک فاکتورهای که سبب بروز دیابت نوع دو در شخص میشود عبارتند از:

ریسک فاکتورهای دیابت بارداری:

1)    افزایش وزن 2) رده سنی بیش از بیست و پنج سال 3) سابقه دیابت بارداری در بارداری های گذشته 4) زایمان نوزادان بالغ بر نه کیلوگرم 5) سوابق خانوادگی

لازم به ذکر است که محیط، خانواده و اختلالات قبلی میتواند تا حد بسیار برروی ابتلای شخص به این بیماری تاثیرگذار باشد.

اختلالات بیماری دیابت

همانطور که در ابتدای مقاله اشاره کردیم گلوکز خون بالا به بافت ها و اعضاء موجود در سراسر بدن صدمات جدی را وارد میکند. هر چه مقدار گلوکز خون موجود در بدن شما بیشتر باشد، خطر پیامدهای حاصل از این بیماری نیز به مراتب افزایش می یابد. پیامدهای حاصل از بیماری دیابت شامل:

1)    نفروپاتی 2) نوروپاتی 3) زوال عقل 4) تقلیل شنوایی 5) حمله قلبی، مشکل قلبی و سکته 6) مشکلات پوستی مانند عفونت های قارچی و باکتریایی 7) تاری دید و رتینوپاتی 8) صدمه به پا مانند جراحت و عفونتی که بهبودی و ترمیم آن به کندی انجام میشود.

موارد نامبرده بخشی از مشکلات حاصل از بیماری دیابت است که بی توجهی و یا عدم رعایت از دستورالعمل های پزشکی سبب بروز اختلالات فوق در شخص بیمار میشود.

اختلالات بیماری دیابت
اختلالات بیماری دیابت

هموگلوبین A1c

شما از راه دستگاه ویژه آزمایش گلوکز خون میتوانید به راحتی در طی روز میزان گلوکز خون خود را اندازه گیری کنید که این امر میتواند به اراده ی روزانه شما درباره کنترل بیشتر بر روی گلوکز خون کمک بسزایی کند.

اما جهت اطلاع از مهار این عارضه در طولانی مدت شما به معیارهای دیگری نیاز دارید. تست Hemoglobin A1c  یا هموگلوبین ای وان سی و یا به عبارت دیگر (HbA1c) این فرصت را برای دیابتی ها مهیا می سازد تا از راه برآورد میزان گلوکز خون در مدت 2 الی 3 ماه گذشته مطلوب ترین شیوه ی درمان ای وان سی بالا را به منظور حفظ بهبودی و مدیریت بیشتر بر روی گلوکز خون تحت نظر مجرب ترین متخصصین غدد انجام دهند.

در داخل گلبول های قرمز خون پروتئین هموگلوبین موجود است

در داخل گلبول های قرمز خون پروتئین هموگلوبین موجود است که وظیفه ی اصلی آن انتقال اکسیژن در خون است. این پروتئین با متصل شدن به قند موجود در خون میتواند تا مدت سه الی چهار ماه از اتمام عمر گلبول قرمز مستقر باشد.

به همین منظور به هر میزان که مقدار گلوکز خون ما در طی شصت الی نود روز قبل بیشتر از میزان نرمال آن باشد، هموگلوبین بیشتری با قند ترکیب میشود که مبنای فوق تست A1c را ایجاد میکند و شخص بیمار را به درمان ای وان سی بالا و پیشگیری های لازم درخصوص این عارضه ملزم خواهد کرد.

تست فوق در آزمایشگاه های معتبر و به تقاضای پزشک مربوطه صورت می پذیرد که جهت انجام آن احتیاجی به ناشتا بودن شخص بیمار نیست.

در داخل گلبول های قرمز خون پروتئین هموگلوبین موجود است
در داخل گلبول های قرمز خون پروتئین هموگلوبین موجود است

در ادامه آزمایش HbA1c بایستی متذکر شویم که:

نتیجه تست فوق رابطه ی با فعالیت های بدنی، تغذیه شخص و یا موقعیت روحی فرد بیمار در روز انجام تست ندارد

علاوه براین نتیجه تست فوق رابطه ی با فعالیت های بدنی، تغذیه شخص و یا موقعیت روحی فرد بیمار در روز انجام تست ندارد، اما چنانچه با بیماری مواجه هستید لازم است انجام تست هموگلوبین ای وان سی را به زمان دیگری موکول کرده زیرا درصد اینکه در نتیجه تست شما به شکل ناصحیح تاثیر بگذارد بسیار زیاد است.

با توجه به اینکه شیوه های سنجش تست فوق در آزمایشگاه های متعدد، مغایر است، این امر می تواند در نتیجه آزمایش HbA1c نیز تاثیرگذار باشد.

به این ترتیب پیوسته بایستی با پزشک معالج درباره تعیین آزمایشگاه و همچنین تجزیه نتیجه آزمایش فوق مشاوره کنید و پیوسته آزمایشگاه معینی را جهت انجام تست هموگلوبین ای وان سی انتخاب کنید.

دقت کنید که با دریافت نتیجه آزمایش، محدوده میزان هموگلوبین ای وان سی در عارضه دیابت بایستی تحت نظر پزشک متخصص مشخص شود.

مبنای آخرین استاندارد جهانی مقدار هموگلوبین A1c

بر مبنای آخرین استاندارد جهانی مقدار هموگلوبین A1c جهت اغلب افراد بالغ دیابتی به غیر از بانوان باردار کمتر از هفت درصد پیشنهاد میشود.

اینکه دیابتی ها در طی سال چندین بار تست هموگلوبین ای وان سی را انجام میدهند به توصیه و نظر پزشک متخصص جهت درمان ای وان سی بالا بستگی دارد. اما معمولاً پیشنهاد میشود که این گروه از بیماران هر (سه الی شش ماه) یکبار این آزمایش را جهت بررسی های بیشتر انجام دهند.

مبنای آخرین استاندارد جهانی مقدار هموگلوبین A1c
مبنای آخرین استاندارد جهانی مقدار هموگلوبین A1c

اهمیت مهار HbA1c در محدوده هدف

در بخش قبلی اشاره کردیم که هموگلوبین ای وان سی بیانگر کنترل عارضه دیابت در طولانی مدت است و پژوهش های متعدد حاکی از آن است که کنترل آن در حد استاندارد و نرمال و یا محدوده هدف تاثیر بسزایی در تقلیل بروز و پیامدهای حاصل از بیماری دیابت در طولانی مدت را به همراه دارد.

لازم به ذکر است که بررسی دقیق و صحیح این آزمایش فاقد از در نظر گرفتن تغییر گلوکز خون روزانه غیرممکن است و هر دو بایستی همراه هم تعیین گردد تا در صورت غیرطبیعی بودن محدوده هدف پزشک متخصص درمان ای وان سی بالا را به دیابتی های توصیه کند.

با توجه به توضیحات ارائه شده ممکن است این سوال برای شما مطرح شود که آیا شیوه ی دیگری جهت اندازه گیری HbA1c وجود دارد؟

امروزه با پیشرفت علم و تکنولوژی در حوزه پزشکی دستگاه هایی بنام POC-A1c وجود دارد که در بعضی از پژوهش ها و یا مراکز درمانی بکار برده میشود که در کوتاهترین زمان و میزان خون اندک نتیجه این آزمایش را تعیین میکند. اما در خصوص دقت نتیجه این تست اختلاف نظرهای متعددی وجود که به طور معمول پیشنهاد میشود از دستگاه Point-of-care تنها جهت نظارت و نه تعیین عارضه ی فوق استفاده شود.

تفاوت HbA1c با eAG

شاید در نتیجه تست شما اضافه بر هموگلوبین ای وان سی مقادیر (eAG ) هم مشاهده شود. (eAG ) همانند موردی است که زمان مدیریت گلوکز خون از طریق دستگاه های آزمایش فوق شما مشاهده خواهید کرد،

اما با متوسط آزمایش گلوکز خون یکسان نیست بلکه بیانگر متوسط سطح گلوکز خون شخص در طی شبانه روز است و رابطه مستقیمی با هموگلوبین ای وان سی دارد به گونه ی که به هر میزان که هموگلوبین ای وان سی بیشتر باشد، میزان eAG نیز به مراتب افزایش می یابد.

شایان ذکر است که تست هموگلوبین ای وان سی به هیچ وجه گزینه مناسبی جهت تست های روزانه فردی گلوکز خون در بیماران مبتلا به دیابت نیست و همچنین نمی توان آن را اساس افزایش و یا کاهش میزان تزریق روزانه انسولین روزانه خود قرار داد.

در حقیقت به منظور مهار تاثیرگذار عارضه دیابت انجام مستمر آزمایش گلوکز خون و آزمایش هموگلوبین ای وان سی در مدت زمان مشخص که با توجه به نظر پزشک متخصص به دیابتی ها توصیه میشود امری حائز اهمیت تلقی میشود.

تفاوت HbA1c با eAG
تفاوت HbA1c با eAG

تکرار تست HbA1c

بطور کلی تکرار تست هموگلوبین ای وان سی به منظور درمان ای وان سی بالا به شکل زیر پیشنهاد میشود:

  •   افرادی که به پیش دیابت (prediabetes) مبتلا هستند بایستی این آزمایش را به صورت منظم سالی یکبار انجام دهند.
  •   بیماران مبتلا به نوع دو دیابت که جهت کنترل گلوکز خون انسولین تزریق نمی کنند و میزان گلوکز خون آنها در محدود هدف قرار دارد، بایستی سالی دو بار آزمایش HbA1c انجام دهند.
  •   بیماران مبتلا به دیابت نوع یک طبق نظر پزشک معالج به منظور کنترل میزان گلوکز خون بایستی سه الی چهار بار آزمایش هموگلوبین ای وان سی را به صورت منظم انجام دهند.
  •   بیماران مبتلا به نوع دو عارضه دیابت که جهت مدیریت بیشتر میزان گلوکز خون انسولین تزریق می کنند با توجه به نظر پزشک متخصص و حفظ سلامتی بدن بایستی در طول سال چهار بار آزمایش HbA1c  را در آزمایشگاه های معتبر انجام دهند.

و در انتها بایستی متذکر شد هنگامی که پزشک معالج در شیوه معالجه شخص بیمار تغییراتی را ایجاد میکند، به منظور مدیریت بیشتر بر روی محدوده هدف گلوکز خون و یا درمان ای وان سی بالا انجام این آزمایش را به دیابتی ها توصیه میکند.

تکرار تست HbA1c
تکرار تست HbA1c

تفسیر تست HbA1c

طبق نظر متخصصین محدوده طبیعی هموگلوبین ای وان سی در افرادی که به این عارضه مبتلا نیستند بین چهار الی شش درصد توصیه میشود.

اما چنانچه مقدار HbA1c در محدوده (6.5 الی 5.7% ) باشد، شخص در مرحله prediabetes (پیش دیابت) قرار دارد و همچنین مقادیر بسیار بالا از محدوده ذکر شده بیانگر بیماری دیابت در شخص است. در اشخاص گرفتار به دیابت HbA1c پایین تر از هفت درصد بیانگر کنترل گلوکز خون و عارضه دیابت است.

نکته حائز اهمیت در خصوص تفسیر آزمایش فوق این است که در صورت افزایش این میزان به بالغ بر هشت درصد در شیوه معالجه شخص بیمار بایستی بازنگری های لازم انجام گردد و درمان ای وان سی بالا جهت حفظ سلامتی و مدیریت بیشتر میزان گلوکز خون در بیماران صورت پذیرد.

عوامل تاثیرگذار در نتیجه آزمایش HbA1c

همانطور که در ابتدای مقاله اشاره کردیم جهت انجام این آزمایش نیازی به ناشتا بودن نیست. خونریزی های مزمن و یا بسیار که ممکن است به علت تقلیل ذخایر هموگلوبین در فرد ایجاد شود، نارسای مزمن کلیوی، کم خونی همولیتیک و علاوه بر این درصورتیکه شخص بیمار اخیراً انتقال خون را در یکی از مراکز درمانی انجام داده است شاید سبب تقلیل Hba1c به شکل کاذب شود. مورد دیگری که می تواند سبب بالا رفتن کاذب HbA1c در فرد شود فقر آهن است.

در ادامه بایستی متذکر شویم که گلوکز خون شدید غیر دیابتیک، بارداری، اسپلنکتومی و یا جراحی طحال و همچنین استفاده از مکمل هایی من جمله ویتامین (E) و (C) میتواند بر روی مقدار هموگلوبین ای وان سی موثر باشد.

عوامل تاثیرگذار در نتیجه آزمایش HbA1c
عوامل تاثیرگذار در نتیجه آزمایش HbA1c

تفاوت سنجش روزانه گلوکز خون با تست HbA1c

برخی از دستگاه های خانگی مخصوص آزمایش قند خون به بیمار کمک میکند تا طبق تجویز پزشک معالج به شکل روزانه و یا هر چهل و هشت ساعت میزان گلوکز خون خود را اندازه گیری کنید تا از این طریق پزشک متخصص بر اساس نتایج حاصل از آزمایش، مراحل درمانی موثر برای شخص بیمار انجام دهد.

البته دستگاه های فوق فقط مقدار گلوکز خون را در همان لحظه بیان میکند و امکان اینکه سوابق گلوکز خون در شخص بیمار مورد بررسی و ارزیابی بیشتر قرار گیرد وجود ندارد.

تست HbA1c براساس امکان بازبینی گلوکز خون سه ماهه به پزشک معالج کمک میکند تا دقیق تر به موقعیت شخص دیابتی رسیدگی شود. علاوه بر این متخصصین با بهره مندی از نتایج حاصل از آزمایش روزانه، اطلاعات مفیدی را کسب نموده و شیوه های تاثیرگذاری را در راستای مهار عارضه به شخص بیمار عرضه می دارند. بعضی از دستورالعمل های پزشکی به این شرح است که:

نظارت بر وعده های غذایی:

براساس مواد غذایی که شخص در طی روز استفاده میکند و مقدار فعالیت های بدنی روزانه وی، سنجش منظم روزانه گلوکز خون این امکان را برای پزشک معالج فراهم می سازد تا مقدار دیابت شخص را بطور دقیق بسنجد و بسته به مقدار گلوکز خون وی، مناسب ترین برنامه غذایی را در این راستا برای وی معیین سازد. علاوه براین دستگاه های فوق می سنجد که در طی روز در چه زمانی، شخص با گلوکز خون بالا و پایینی همراه است.

تجویز مناسب ترین داروها:

اندازه گیری روزانه گلوکز خون و درج اطلاعات مرتبط این امکان را برای پزشک متخصص فراهم می سازد تا از موقعیت لحظه ی شخص بیمار اطلاعات دقیق تری را بدست آورده و جهت کنترل بیشتر بر روی گلوکز خون مناسب ترین داروها را به منظور حفظ سلامتی وی تجویز نماید تا بالاترین تاثیرگذاری را در عارضه دیابت داشته باشد.

با توجه به عنوان مقاله فوق بایستی متذکر شویم که انجام تست HbA1c الزامی است زیرا:

  1. نشان دهنده روش درمانی موفق عارضه دیابت در شخص بیمار بوده است.
  2. نشان دهنده اصلاح زندگی فرد دیابتی با انجام رژیم غذایی مطلوب و مفید، تمرینات فیزیکی سبک و همچنین فعالیت روزانه وی است.
  3. یکی دیگر از موارد الزامی جهت انجام تست فوق به نتیجه آزمایش های عادی قند خون در آزمایشگاه و یا منزل اختصاص دارد که به شکل دقیق تر برای دیابتی ها انجام می گیرد.
تجویز مناسب ترین داروها:
تجویز مناسب ترین داروها:

تقلیل ای وان سی

فعالیت های ورزشی مناسب، دارو درمانی و همچنین رژیم غذایی استاندارد میتواند در درمان ای وان سی بالا و یا به عبارتی در کاهش آن تاثیرگذار باشد. چنانچه شما به عارضه دیابت مبتلا هستید و جهت درمان داروهای خاصی را استفاده می کنید که سبب تقلیل گلوکز خون می شود، لازم است محدوده مناسب ای وان سی را جهت درمان خود بیابید.

بطور مثال افراد مبتلا به هیپوگلیسمی بایستی میزان ای وان سی آنها کمتر از هفت درصد باشد. داروهایی که سبب تقلیل میزان گلوکز خون ناشتا در فرد مبتلا به دیابت می شود، در تقلیل مقدار ای وان سی نیز اثربخش است.

برخی داروها نظیر ریپاگلینید، سیتاگلیپتین و غیره بر میزان گلوکز خون بعد از استفاده از مواد غذایی نیز تاثیر می گذارد. با توجه به اینکه داروهای فوق سبب عدم بهبود میزان گلوکز خون در فرد میشود، اما میتواند به محدوده ای وان سی به علت تقلیل گلوکز خون بعد از مصرف مواد غذایی تاثیرگذار باشد و آن را تا حد نرمال کاهش دهد.

راهکارهای مناسب جهت درمان ای وان سی بالا

برنامه ریزی

از چالش ها و اهداف جدید خود در طول زندگی بهره گیرید زیرا داشتن یک برنامه ریزی دقیق به شما کمک خواهد کرد تا تغییرات موجود نظیر ورزش کردن، برخورداری از یک برنامه رژیم غذایی استاندار، تقلیل وزن و مقابله با اضطراب های شدید را بهتر درک کنید. به منظور رسیدن به اهداف خود در یک بازه زمانی معین می توانید بر مبنای کوچکترین تغییرات که انجام شدنی است برنامه ریزی دقیقی را طراحی و از نتایج حاصل از آن بهره مند شوید.

برنامه ریزی
برنامه ریزی

ایجاد طرح مدیریت دیابت

چنانچه به عارضه دیابت مبتلا هستید لازم است با مساعدت و همکاری پزشک مرتبط خود از یک شیوه نامه مدیریتی جهت حفظ بهبودی و پیشگیری از دیابت بهره مند شوید. این موارد شامل:

1)    اسامی داروهای مصرفی 2) شماره تماس اضطراری 3) دستورالعمل شیوه ی تست 4) محدوده هدف گلوکز خون 5) اطلاعاتی در خصوص زمان و تعداد دفعات تست 6) برنامه ریزی به منظور شیوه ی صحیح گلوکز خون

که بهتر است هر یک را به صورت جداگانه در صفحه ی مشخص ذکر کنید تا از این طریق بتوانید بهتر و به آسانی بیماری خود را مدیریت و کنترل و در نتیجه میزان ای وان سی خود را تا محدوده هدف تقلیل دهید.

دنبال کردن آن چه مصرف می کنید

جهت درمان ای وان سی بالا بهتر است از نمودارهای چاپی و یا وسایل آنلاین جهت دنبال کردن آن چه که در طی روز مصرف می کنید و یا زمان صرف آنها بکار ببرید. دنبال کردن محصولات غذایی که در طی روز مصرف می کنید، شما را از شیوه ها و مواد غذایی که در تقلیل ای وان سی موثر است مطلع می سازد.

این امر می تواند در کنترل میزان کربوهیدرات های دریافتی روزانه به شما کمک بسیاری کند که از مهمترین موارد جهت مهار گلوکز خون به شمار می آید.

رژیم غذایی سالم و استاندارد

جهت مصرف یک برنامه رژیم غذایی استاندارد بایستی مواردی را که در زیر به آن اشاره می کنیم را رعایت کنید:

به منظور درمان ای وان سی بالا بهتر است کالری مواد غذایی دریافتی روزانه را بسته به کالری مصرفی تا حد بسیار تقلیل نماید.

از محصولات غذایی که دارای کمترین چربیهای ترانس و همچنین گلوکز اضافی کمتری دارند را در برنامه رژیم غذایی خود استفاده کنید.

از مهمترین موارد در برنامه رژیم غذایی دیابتی ها، کاهش محصولات غذایی فرآوری شده است.

کنترل دیابت و تقلیل ای وان سی در رابطه با مدیریت تعداد کربوهیدرات های مصرفی در یک بازه زمانی است. تعیین کربوهیدرات های مفید و مغذی نظیر سیب زمینی شیرین و یا میوه ها مفید است.

اما بایستی اطمینان حاصل نماید که چه میزان از این محصولات غذایی را در طی روز استفاده کنید. اغلب افراد تقریباً در حدود چهل و پنج الی شصت گرم کربوهیدرات در هر وعده غذایی و همچنین پانزده تا سی گرم نیز میان وعده در طی روز نیاز دارند. بطور مثال در صورتی که شما مایلید به عنوان میان وعده هندوانه میل کنید باید بدانید که هر برش این میوه تقریباً حدود یازده گرم کربوهیدرات دارد.

رژیم غذایی سالم و استاندارد
رژیم غذایی سالم و استاندارد

هدف تقلیل وزن را مشخص کنید

درصورتیکه با شاخص توده بدنی بالا همراه هستید، تقلیل وزن جهت درمان ای وان سی بالا مهمترین مورد به شمار می آید. اما کنترل دیابت تنها از طریق رژیم غذایی انجام نمی گیرد.

اساسی ترین امر در کاهش ای وان سی بالا تغییر در شیوه زندگی است. مصرف مواد غذایی سالم که دارای کالری کم و درصد چربی پایینی است میتواند بهترین گزینه جهت تغییر شیوه زندگی شما به حساب آید.

برآورد چربی و کالری مصرفی به بیماران مبتلا به دیابت در تعیین مصرف مواد غذایی هوشمندانه کمک بسزایی میکند. از نظر متخصصین تقلیل پنج الی ده درصد از وزن بدن تقریباً هشتاد و پنج درصد از ابتلای شخص به بیماری دیابت را کاهش میدهد.

انجام فعالیت های جسمانی

بهتر است فعالیت جسمانی روزانه خود را تا حد بسیار افزایش دهید تا از این طریق محدوده ای(A1c) شما در حد نرمال و استاندارد تقلیل یابد. بهتر است جهت انجام فعالیت های جسمانی بعد از صرف نهار پیاده روی بیست دقیقه ی را آغاز کنید.

پیش از هرگونه انجام تمرینات ورزشی لازم است با پزشک معالج خود در این رابطه گفتگو کنید. و به این نکته توجه داشته باشید که انجام فعالیت های جسمانی در بیماران مبتلا به دیابت از هر بی تحرکی بهتر است.

بکارگیری از دستگاه های مخصوص پایش گلوکز خون

دستگاه های فوق یکی از مناسب ترین شیوه ها جهت مهار گلوکز خون است، به این علت که شما می توانید اضافه بر کنترل گلوکز خون آنی، اثر مواد غذایی و فعالیت های جسمانی را نیز بر میزان گلوکز خون پیش و پس از تمامی فعالیت های به آسانی اندازه گیری کنید.

شما با استفاده از دستگاه های فوق میتوانید گلوکز خون را بعد و قبل از صرف مواد غذایی و علاوه بر این پیش و پس از انجام فعالیت ها ورزشی بدون سوراخ کردن و یا هر دردی در ناحیه انگشت به راحتی اندازه گیری و اثر آن را بر تقلیل و یا افزایش گلوکز خون اطلاع یابید.

دستورالعمل های پزشکی جهت تقلیل مقدار HbA1c

تست خون ای وان سی آزمایشی ساده به منظور مدیریت میزان قند خون از طریق سنجش مقدار glycated hemoglobin (هموگلوبین گلیکوزیله) در خون است.

همانطور که در ابتدای مقاله اشاره کردیم هموگلوبین، پروتئین موجود در گلبولهای قرمز است که با وارد شدن گلوکز به خون، این پروتئین به آن متصل میشود و نتیجه حاصل از آن (هموگلوبین گلیکوزیله) است. ای وان سی نمودار ارزشی از عملکرد مناسب طرح مدیریتی دیابت در بیماران مبتلا به دیابت است.

در مواقعی که ای وان سی شما به پارامترهای من جمله سوابق پزشکی شخص بیمار و همچنین سن بستگی داشته باشد، دیابتی ها بایستی سعی کنند که مقدار آن را کمتر از هفت درصد تثبیت نگه دارند.

این امر سبب می گردد تا بیمار از پیامدهای حاصل از بیماری دیابت محفوظ بماند. برای هر پزشکی طرح کنترل مدیریت دیابت در طولانی مدت امری مهم و ضروری به شمار می آید برهمین اساس لازم است دستورالعمل های پزشکی را جهت درمان ای وان سی بالا به شما متذکر شویم:

جلسه های کوتاه مدت در فعالیت های ورزشی بالا:

براساس مطالعات صورت گرفته بیماران مبتلا به نوع دو این عارضه که پیوسته سه بار در طی روز و هر بار به مدت دقیقه، پنج روز در هفته را به انجام تمرینات ورزشی می پردازند نسبت به سایر بیماران، هشتاد و پنج درصد با بهبود قلب و صحت دو برابری مقدار ای وان سی در خون همراه هستند.

در حالیکه دیابتی های مبتلا به نوع دو این بیماری که روزانه نیم ساعت به انجام فعالیت های ورزشی می پردازند، تقریباً در حدود شصت و پنج درصد از بهبودی قلب خود را تضمین میکنند. دیابتی ها بایستی به این نکته توجه داشته باشند که پیش از انجام هر فعالیتی و یا حضور در جلسات ورزشی در خصوص مناسب ترین تمرینات فیزیکی با پزشک معالج مشاوره های لازم را انجام دهید.

بیماران مبتلا به دیابت جهت پیشگیری از افراط در تمرینات ورزشی بهتر است از یک اندازه گیر دقیق به منظور سنجش ضربان قلب نظیر ساعت استفاده کنند و علاوه براین تمریناتی را تحت نظر مربی ورزشی انتخاب کنند که با توجه به شرایط جسمی از بروز هرگونه عارضه در آنها جلوگیری نماید.

جلسه های کوتاه مدت در فعالیت های ورزشی بالا:
جلسه های کوتاه مدت در فعالیت های ورزشی بالا:

محدود کردن بشقاب شام:

بشقاب های کوچک حاوی سبزیجات کم فیبر و کالری را جایگزین بشقاب های بزرگ که پر از مواد غذایی پرکالری است نماید. شما با انجام همین تغییرات ساده، میتوانید به راحتی چشم و مغز خود را جهت دریافت کالری بسیار فریب دهید.

بنابراین با همان میزان اندکی از محصولات غذایی حس رضایت خواهید داشت. این امر مخصوصاً هنگامی که از مواد غذایی حاوی نشاسته استفاده می کنید امری مهم محسوب میشود. بطور معمول یک فنجان پاستا همچون بشقابی مملو از پاستا نخواهد بود، اما دارای ارزش غذایی مناسب و مفیدی برای یک فرد دیابتی به شمار می آید.

مصرف مواد غذایی کامل:

دیابتی ها میتوانند از تمام مواد غذایی و حتی سبزیجات و میوه ها در برنامه غذایی خود استفاده کنند. بهتر است مصرف میوه را جایگزین آب میوه های غیرطبیعی که سبب نگهداری گلوکز در خون می شود، نماید.

هنگامی که شما به عنوان میان وعده یک عدد پرتقال و یا سیب را میل می کنید، در واقع بدن فرد فیبر استفاده میکند، که این امر سبب کاهش تسریع جذب گلوکز موجود در خون میشود. از همه مهمتر مصرف فیبر سبب می گردد که شخص مدت بیشتری را با حس سیری همراه شود و در نتیجه تمایل فرد را به مصرف سایر مواد غذایی تقلیل میدهد.

مصرف مواد غذایی کامل:
مصرف مواد غذایی کامل:

خواب کافی:

پژوهش های صورت گرفته حاکی از آن است که نداشتن خواب کافی و بیش از حد، سبب افزایش مقدار ای وان سی در فرد میشود. با فاکتور گرفتن از برنامه رژیم غذایی، اضافه وزن، تمرینات ورزشی و یا علائم افسردگی متخصصین توصیه میکنند که اشخاصی که کمتر و یا بیشتر از (پنج الی شش) تا ( پنج الی هفت) ساعت در شب ها استراحت می کنند، شاید با خطر افزایش قند خون مواجه شوند که نتیجه حاصل از آن سبب افزایش ای وان سی در فرد میشود.

میزان مناسب هموگلوبین ای وان سی در رده های سنی مختلف

بهتر است بدانید میزان استاندارد و طبیعی هموگلوبین موجود در خون در سنین مختلف، ناپایدار است. بطور مثال، به هر مقدار که پروتئین موجود در خون پایین باشد، احتمال هیپوگلیسمی در شخص دیابتی یا همان تقلیل گلوکز خون مشاهده شود، به مراتب افزایش می یابد.

نکته مهم این است که کاهش مقدار گلوکز خون در کودکان (کمتر از شش سال) جهت بافت های مغزی که در حال تکامل و رشد هستند امری بسیار خطرناک و مضر به شمار می آید.

میزان مناسب A1c در این رده سنی از کودکان در مقابل بزرگسالان کمی بیشتر بوده است. به این صورت که:

رده سنی +18 سال رده سنی 13-18 سال رده سنی 6-12 سال رده سنی شش سال
کمتر از هفت درصد کمتر از هفت و نیم درصد کمتر از هشت درصد کمتر از هشت و نیم درصد

جدول فوق نشان دهنده ی مقدار ایده آل HGB در خون است که درصد این مقدار در کودکان بیشتر و در رده های سنی بیشتر کاهش می یابد.

ریسک فاکتورهای تاثیرگذار در افزایش میزان HGB خون

با توجه به عنوان مقاله در این بخش سعی داریم درباره عوامل تاثیرگذار در بالا رفتن مقدار هموگلوبین موجود در خون و در نتیجه تاثیر آن در آزمایش ای وان سی توضیحات کاملی را ارائه کنیم.

به طور معمول افزایش مقدار پروتئین فوق با افزایش میزان گلبول های قرمز خون رابطه ی مستقیمی دارد. البته ممکن است عکس این موضوع هم در بیماران مشاهده شود به این صورت که هر چه مقدار تعداد گلبول های قرمز کمتر باشد به همان نسبت هم شما با کاهش پروتئین موجود در خون مواجه خواهید شد. افزایش مقدار HGB موجود در بدن بیانگر مواردی من جمله:

اختلالات قلبی مادرزادی:

بیماری فوق، نقش قلب را جهت جابجایی اکسیژن و همچنین پمپاژ موثر خون به سایر بخش های متعدد بدن را مسئول است که این امر را دشوار و پیچیده میکند. در چنین شرایطی بدن بیمار گلبول های قرمز بیشتری را تولید میکند.

دی هیدراته شدن:

عدم آب کافی و یا سیالات بایسته موجود در بدن باعث میگردد که بین گلبول های قرمز خون اعتدال برقرار شود.

تومورهای کلیوی:

بعضی از تومورهای کلیوی سبب گردیده که کلیه، اقدام به تولید اریتروپویتین بیشتر در بدن نماید. زیرا این هورمون، نقش تعیین کننده ی جهت فرآوری گلبول های قرمز موجود در خون را مسئول است.

اختلالات ریوی:

در مواقعی که ریه ها به شکل صحیح در بدن کار نکنند، بدن شخص بیمار اقدام به فرآوری بیشتر گلبول های قرمز در بدن میکند تا از این طریق به شکل بهتری انتقال خون در بدن صورت پذیرد.

پلی سیتمی ورا:

این بیماری نیز مانند سایر اختلالات نامبرده سبب می گردد که گلبول های قرمز بیشتری در بدن شخص فرآوری شوند.

کلیه اختلالات نامبرده از مواردی است که بر اثر افزایش میزان پروتئین و گلبول های قرمز موجود در خون در بدن فرد به تدریج مشاهده میشود.

در این بین، برخی از بیماران برمبنای موارد ذکر شده با میزان هموگلوبین ای وان سی بیشتری مواجه میشوند که در چنین شرایطی پزشک معالج راهکارهای درمانی را به این گروه از بیماران توصیه می کنند. در ادامه بایستی متذکر شویم که زندگی در ارتفاعات از اختلالات دیگری است که سبب بالا رفتن میزان هموگلوبین خون در فرد میشود.

از نظر برخی از متخصصین انجام دوباره تست خون در کوتاهترین بازه زمانی مورد دیگری است که میتواند بر روی افزایش میزان هموگلوبین خون تاثیرگذار باشد.

از مهمترین فاکتورها در افزایش میزان پروتئین خون را میتوان به مصرف سیگار در افرادی که به استفاده مکرر آن در طی روز اعتیاد دارند متذکر شد.کلیه موارد ذکر شده از ریسک فاکتورهای موثر در افزایش میزان HGB خون است که در نتیجه تست A1c نیز موثر است.

پلی سیتمی ورا:
پلی سیتمی ورا:

محصولات غذایی تاثیرگذار در افزایش قندخون

بعضی از مواد غذایی که در اثر استفاده بسیار و یا مصرف پیوسته آن سبب افزایش مقدار قند خون در شخص و همچنین نتیجه آزمایش A1c میشود شامل:

نشاسته:

برنج سفید، آرد، سیب زمینی سرخ شده، نان سفید که از جمله غلات تصفیه نشده محسوب میشوند در اثر مصرف بیش از اندازه و یا مداوم آنها شخص به تدریج با افزایش قند خون و ابتلا به بیماری دیابت مواجه خواهد شد.

سبزیجات:

محصولات غذایی دیگری مانند سبزیجات کنسروی هم حاوی مقادیر بسیار زیادی نمک هستند. علاوه بر این سبزیجات پخته شده همراه با مقادیر بسیار پنیر، کره و سس و ترشی و شوری هم در بالا رفتن مقدار قند خون در شخص دیابتی تاثیرگذار است.

میوه ها:

بیشتر کمپوت ها و یا میوه های کنسروی که جهت تهیه و نگهداری آنها از مقدار بسیار زیادی شکر استفاده میشود، پاستیل ها، خشک شده میوه ها، مربا، ژله از مواد غذایی دیگری به شمار می آیند که موجب بالا رفتن میزان گلوکز خون در بیماران مبتلا به دیابت میشود.

پروتئین ها:

قسمت های چرب گوشت مانند دنده، قلوه گاه، سوسیس، گوشت سرخ شده، بیکن، کالباس و همچنین پنیرهای که حاوی بیشترین درصد چربی هستند، انواع گوشت پرندگان دارای پوست، ماهی سرخ شده از دیگر محصولات غذایی به شمار می آیند که تاثیر بسزایی در افزایش گلوکز خون به همراه دارند و دیابتی ها جهت حفظ سلامتی و مدیریت محدوده هدف گلوکز خون بایستی مواد غذایی نامبرده را از برنامه غذایی خود حذف کنند.

لبنیات:

گروه دیگری از محصولات غذایی که بیماران مبتلا به دیابت بایستی به منظور پیشگیری از افزایش ای وان سی از برنامه غذایی خود حذف کنند را میتوان به پنیر، ماست، بستنی و شیر پرچرب، خامه و کره اشاره کرد.

چربی و شیرینی جات:

هر مواد غذایی دربردارنده چربی ترانس، دارای مقادیر بسیار زیادی از چربی های اشباع شده هستند که بطور قطع از فرآورده های حیوانی تهیه میشوند. درصورتیکه اضافه بر بیماری دیابت با اختلالات قلبی عروقی هم مواجه هستید، لازم است در این رابطه با پزشک معالج خود در رابطه باشید و از استفاده بیش از حد این محصولات در برنامه رژیم غذایی خود خودداری کنید.

نوشیدنی ها:

نوشیدنی های گازدار، کافی میت، آب میوه های تازه، آب میوه ها، چای و قهوه شیرین و نوشیدنی های انرژی زا از دیگر مواد غذایی محسوب می شوند که بیماران مبتلا به دیابت باید این سری از نوشیدنی ها را جهت جلوگیری از بالا رفتن گلوکز خون و تاثیر آن در نتیجه آزمایش ای وان سی از برنامه غذایی خود حذف کنند.

تمامی مواد غذایی نامبرده در این بخش از جمله محصولاتی به شمار می آیند که باعث بالا رفتن مقدار گلوکز خون از محدوده هدف در بیماران مبتلا به عارضه دیابت میشود.

نوشیدنی ها:
نوشیدنی ها:

مناسب ترین محصولات غذایی برای دیابتی ها

با توجه به عنوان مقاله فوق و درمان ای وان سی بالا لازم است مناسب ترین مواد غذایی را جهت بیماران مبتلا به عارضه دیابت را معرفی کنیم:

نشاسته ها

از مناسب ترین محصولات غذایی جهت بیماران مبتلا به عارضه دیابت را میتوان به نشاسته اشاره کرد. به این علت که بدن همه ما جهت حفظ سلامتی به کربوهیدرات ها در برنامه غذایی نیاز دارند

اما بهتر است درخصوص مصرف آنها یافته های کاملی را در اختیار داشته باشیم و به منظور درمان ای وان سی بالا بهترین آنها را جهت معالجه و جلوگیری از پروسه بیماری فوق و همچنین بالا رفتن مقدار قند خون مشخص کنیم نظیر برنج سبوس دار، جو دوسر، کینوا (غلات کامل)، سیب زمینی شیرین(کبابی) و همچنین دیگر موادغذایی که از غلات کامل فرآوری میشوند و بدون شکر اضافه هستند.

سبزیجات

سبزیجات کنسروی، منجمد بخار پز و تازه مانند اسفناج، کلم پیچ که به صورت خام، بخار پز و یا مقدار کمی کبابی میشوند، از مناسب ترین مواد غذایی محسوب می شوند که دیابتی ها جهت مدیریت مقدار قند خون میتوانند به میزان مشخص آنها را روزانه در برنامه غذایی خود استفاده کنند.

میوه ها

میوه ها یکی از گروه های غذایی به شمار می آیند که متخصصین تغذیه مصرف تازه آنها را به دیابتی ها توصیه میکنند. در این رابطه میوه های منجمدی و یا کنسروی که در تهیه آنها از شکر مازاد استفاده نشده است، مناسب ترین خوراکی ها در برنامه رژیم غذایی بیماران مبتلا به دیابت به حساب می آید.

مربا و همچنین مارمالاد بدون شکر و یا دارای کمترین درصد شکر را دیابتی ها بسته به کالری دریافتی روزانه می توانند طبق تجویز پزشک معالج در برنامه غذایی خود استفاده کنند.

پروتئین ها

تخم مرغ، غذاهای دریایی، ماهی و پروتئین های گیاهی نظیر حبوبات، خشکبار خام و توفو و علاوه براین گوشت مرغ و یا پرندگان فاقد پوست و کم چرب از جمله مواد غذایی پروتئینی هستند که دیابتی ها طبق تجویز پزشک تغذیه به میزان استاندارد و کالری دریافتی مورد نیاز روزانه میتوانند در برنامه رژیم غذایی خود مصرف کنند.

لبنیات

بیماران مبتلا به عارضه دیابت جهت اینکه نتیجه حاصل از تست ای وان سی آنها در محدوده هدف قرار داشته باشد، باید در برنامه رژیم غذایی خود از محصولات لبنی دارای درصد چربی کم استفاده کنند.

درصورتیکه علاقمند به مصرف محصولات لبنی پرچرب دارید، بایستی طبق نظر پزشک متخصص تغذیه به میزان خیلی کم آنها را در برنامه غذایی خود استفاده کنید. در این گروه از محصولات لبنی ماست و پنیر کم چرب و همچنین شیر یک و نیم درصد کم چرب مطلوب ترین گزینه جهت بیماران مبتلا به دیابت به شمار می آید.

چربیها و شیرینی جات

مقاومت در برابر مصرف این گروه از خوراکی ها برای هر فردی امری سخت و دشوار است. باید دقت داشته باشید که بخش بسیار زیادی از محصولات غذایی روزانه باعث بالا رفتن شاخص توده بدنی در تمامی رده های سنی میشود که این موضوع به نوبه ی خود، کار را جهت کنترل عارضه دیابت دشوار و سخت تر میکند. در این سری از خوراکی ها، بهترین و مناسب ترین مواد غذایی که دیابتی ها اجازه مصرف آن را در برنامه غذایی خود دارند عبارتند از:

1) روغن زیتون 2) روغن کانولا  3) روغن هسته انگور 4) روغن های گیاهی مانند روغن آفتابگردان 5) مواد غذایی دربردارنده چربی امگا سه مانند ماهی ها

از جمله محصولاتی غذایی به شمار می آیند که بیماران مبتلا به این عارضه می توانند جهت حفظ سلامتی و پیشگیری از روند بیماری آنها را در برنامه رژیم غذایی خود مصرف کنند.

چربیها و شیرینی جات
چربیها و شیرینی جات

با توجه به مصرف مناسب ترین محصولات غذایی جهت دیابتی ها بایستی متذکر شویم که:

تنها موردی که یک دیابتی را در زمان مصرف نوشیدنی مورد علاقه به خود درگیر میکند، مقدار نمک، شکر، چربی و کالری موجود در آن است. به همین منظور توصیه ما به شما این است که قبل از مصرف نوشیدنی به جدول ارزش غذایی ذکر شده بر روی محصول دقت بسیار نماید.

به این ترتیب چای تلخ و یا آب گازدار همراه با یک لیمو تازه و قهوه بدون شیر و کم چرب و همچنین شیرین کننده های استاندارد از دیگر خوراکی های مفید و ایده آل جهت بیماران مبتلا به دیابت در نظر گرفته میشود.

تمامی خوراکی های استاندارد و مفیدی که معرفی کردیم از محصولات غذایی هستند که بیماران مبتلا به عارضه دیابت به منظور کاهش ای وان سی میتوانند در برنامه رژیم غذایی خود طبق کالری دریافتی روزانه مصرف کنند.

نتیجه این پیشگیری ها باعث میگردد که شخص، اثر استفاده از این محصولات غذایی را از طریق تست HbA1c و محدوده هدف گلوکز خون مشاهده کند و در نتیجه مدیریت بیشتری بر روی عارضه موجود داشته باشد.

اصلاح و تغییر سبک زندگی در دیابتی ها

بطور کلی نخستین قدم در درمان عارضه دیابت نوع 2 و همچنین درمان ای وان سی بالا را میتوان به اصلاح و تغییر سبک زندگی در این گروه از بیماران متذکر شد.

نکات زیر بخشی از دستورالعمل های پزشکی است که میتواند در مدیریت سطح قند خون در دیابتی ها موثر باشد که عبارتند از:

  •   رژیم غذایی مفید و استاندارد به همراه تغذیه صحیح تحت نظر مجرب ترین متخصصین تغذیه میتواند یکی از مهمترین موارد در اصلاح سبک زندگی در بیماران مبتلا به دیابت محسوب شود.
  •   کاهش وزن، کاهش اضطراب های روزانه و حذف سیگار از جمله موارد دیگر در اصلاح و تغییر شیوه زندگی در بیماران مبتلا به دیابت به شمار می آید.
  •   دیابتی ها با انجام تمرینات ورزشی منظم و سبک روزانه نظیر پیاده روی سریع می توانند گام بزرگی در جهت تغییر سبک زندگی و پیشگیری از روند بیماری انجام دهند.
  •   اغلب متخصصین داشتن خواب کافی را به دیابتی ها جهت اصلاح سبک زندگی توصیه میکنند.

موارد نامبرده میتواند تا حد بسیار زیادی به تنظیم و کنترل میزان قند خون در بیماران مبتلا به دیابت کمک بسزایی کند. در واقع شما با ایجاد تغییرات فوق میتوانید تاثیر آن را در تقلیل A1c مشاهده کنید.

پیامدهای ناشی از عارضه دیابت

بالغ بر پنجاه درصد از بیماران مبتلا به عارضه دیابت از ابتلا به این بیماری آگاه نیستند. به این ترتیب عدم اطلاع کافی از این بیماری و یا افزایش مقدار قند خون در طولانی مدت به دلیل عدم تشخیص به موقع و مدیریت نکردن قند خون شاید پیامدهای مخاطره آمیزی را جهت بیماران مبتلا به دیابت در پی داشته باشد که شامل:

اختلالات کلیوی:

رایج ترین علت بیماری کلیوی در بیماران مبتلا به دیابت منتهی به دیالیز و یا پیوند کلیه در فرد بیمار میگردد.

مشکلات بینایی:

این بیماری و عدم رعایت دستورالعمل های پزشکی باعث بروز مشکلات بسیار جدی در دید و یا از دست دادن بینایی در دیابتی ها میشود.

اختلالات قلبی و عروقی:

از دیگر پیامدهای حاصل از افزایش گلوکز خون بالا در دیابتی ها را میتوان به اختلالات قلبی و عروقی متذکر شد که مهمترین علت مرگ و میر در این گروه از بیماران شناخته میشود.

اختلال اعصاب محیطی:

بیماری دیابت با تاثیر گذاری بر روی اعصاب محیطی باعث بروز اختلالات حسی و در نتیجه ایجاد زخم های مزمن در اندام های دیگر بدن میشود. عفونت های حاصل از زخم های فوق میتواند کم کم باعث قطع عضو در فرد دیابتی شود.

مواد غذایی تقلیل دهنده مقدار ای وان سی

به هر مقدار که مدت گوارش مواد غذایی در بدن شخص بیشتر باشد بر روی میزان قند خون نیز تاثیر کمتری خواهد داشت. خوراکی های دربردارنده قندهای ساده نسبت به دیگر محصولات غذایی هضم سریع تری را به دنبال خواهند داشت

که این امر می تواند مقدار قند خون را بطور غیرمنتظره ی تا حد قابل توجهی افزایش دهد. در بیشتر نمونه های غذایی، کنترل قند خون بر نظارت بهره مندی از کربوهیدرات ها که همچون منبع اساسی فراهم کننده گلوکز لحاظ میگردد، تمرکز می یابد.

کربوهیدرات های متوسط:

براساس اینکه کنترل کربوهیدرات ها در بیماران مبتلا به دیابت امری الزامی به شمار می آید، اشخاص نباید از مصرف آنها در برنامه رژیم غذایی خود خودداری نمایند. به این علت که این گروه از مواد غذایی همچون مهمترین منبع اساسی جهت انرژی مغز به حساب می آید که دربردارنده مواد مغذی مهم است.

تا زمانی که بیماران مبتلا به عارضه دیابت در استفاده کربوهیدرات های متوسط اعتدال برقرار کنند، از این امکان برخوردارند که تا مدت ها از استفاده این گروه غذایی لذت ببرند و در نتیجه مدیریت بیشتری بر روی مقدار هموگلوبین ای وان سی موجود در خون داشته باشند.

حاصل از خرد شدن کربوهیدرات های موجود در بدن فیبر، قندها و نشاسته بدست می آید که جذب بسیار بالای نیز دارند و در نتیجه این امر موجب زیا دشدن ناگهانی قند خون در شخص بیمار میشود.

لاکتوز یا قند شیر:

معمولاً مقدار لاکتوز در محصولات لبنی من جمله شیر بدون چربی، لبنیات پرچرب و یا کم چرب اختلاف چندانی ندارد. لبنیات در بردارنده مقادیر کمی قند و یا بدون شکر مانند خامه فاقد شیرینی، ماست ساده و پنیر می باشند. البته جهت معالجه ای وان سی بالا بهتر است محصولات غیر لبنی که حاوی گلوکز کمتری هستند را متذکر شویم که شامل:

لاکتوز یا قند شیر:
لاکتوز یا قند شیر:

شیرنارگیل 2) شیر بادام 3) شیر سویا 4) برنج 5) تخم کتان است.

غلات کامل:

نشاسته (کربوهیدرات های پیچیده) مانند غلات، حبوبات و سبزیجات حاوی نشاسته باید بخش اعظمی از کربوهیدرات های دیابتی ها را شامل شود.

ویتامین های گروه (B) و (E)، غلات صبحانه، فیبر، نان سبوس دار، پاستاها، اسیدهای چرب ضروری، مواد معدنی همچون غلات کاملی محسوب میشوند که دیابتی ها میتوانند به میزان کالری دریافتی روزانه از هر یک از آنها در برنامه غذایی خود به منظور کاهش A1c استفاده کنند. از مفیدترین محصولات غذایی دربردارنده غلات کامل میتوان به:

کونیالا، چاودا کامل، آرد سیاه و یا گندم، آرد گندم کامل، گندم پرک، جو دو سر کامل، برنج قهوه ای، ارزن، برنج وحشی، جو کامل، ذرت بو داده، گیاه فارو، دانه ی تاج خروس، ذرت سبوس دار متذکر شد.

حبوبات سالم و سبزیجات شامل نشاسته:

ذرت، هویج وحشی، نخود سبز، لوبیای سیاه، کدوحلوایی، چشم بلبلی، نخود، تارو، عدس، کدو، لپه، بلوط بهاره، لوبیای پخته و کم چرب، پنیر نخل، سیر از دیگر محصولات غذایی جهت معالجه A1c بالا به شمار می آیند.

لازم به ذکر است که در میان کلیه خوراکی های نامبرده سیب زمینی شیرین، هویج وحشی و کدو تنبل از اثربخش ترین محصولات غذایی جهت کاهش هموگلوبین ای وان سی محسوب میشود.

حبوبات سالم و سبزیجات شامل نشاسته:
حبوبات سالم و سبزیجات شامل نشاسته:

مهمترین نکات کاربردی جهت تقلیل مقدار A1c

تست A1c اطلاعات کاملی در خصوص کنترل بیماری دیابت به فرد مبتلا به این عارضه عرضه میدارد. نکته مهم این است که تست های فوق فقط جهت مشخصه ی چگونگی سلامت بیماران محسوب نمی شود.

بیماران مبتلا به این عارضه که میزان گلوکز خون آنها با تغییرات متعددی مواجه است، ممکن است میزان هدف A1c آنها در آزمایش انجام شده طبق جدول ای وان سی مطلوب و در شرایط استانداری باشد و یا به عبارتی به محدوده هدف نیز نزدیک تر باشد. از مهمترین نکات کلیدی جهت تقلیل مقدار ای وان سی می توان به:

کاهش کیفیت زندگی:

تغییرات انبوه گلوکز خون، اضافه بر تقلیل کیفیت زندگی دیابتی ها باعث میگردد که عملکرد روزانه شخص بیمار را تا حد زیادی با اخلال مواجه سازد و در نهایت شخص را با مشکلات اساسی در راستای حفظ بهبودی روبرو نماید.

بطور قطع مدیریت این امر با رعایت کلیه دستورالعمل های پزشکی میسر خواهد بود و ممکن است بعضی از بیماران با سختی ها و اختلالات مختلفی در این راستا مواجه شوند. در مجموع مدیریت این بیماری اضافه بر سختی های بسیار، امری زمانبر به شمار می آید.

پیروی از کلیه دستورالعمل های پزشکی:

رعایت کلیه دستورالعمل های پزشکی و رعایت برنامه غذایی استاندارد طبق نظر متخصصین تغذیه، باعث کنترل و مهار گلوکز خون و پیشگیری از افزایش ای وان سی بالا در بیماران مبتلا به دیابت میشود.

مقید بودن به رعایت برنامه غذایی مفید:

دیابتی ها باید دقت داشته باشند که مصرف بسیار خوراکی ها، حذف وعده های مهم غذایی و همچنین تداخل زمانی بسیار در بین وعده های اصلی غذایی، می تواند تغییرات قابل توجهی را در مقدار گلوکز خون ایجاد کند.

بیماران باید طبق خوراکی های که پزشک متخصص تغذیه به شکل روزانه مختص هر بیمار دیابتی تنظیم و طراحی نموده است در برنامه غذایی خود استفاده کنند و به تمامی راهکارها و قواعد پزشکی مربوط به این بیماری نیز پایبند باشند.

پیروی نمودن از پلن درمانی:

درمان بیماری دیابت ارتباط مستقیمی با فرد بیمار دارد و هر شخص با پیروی از تمامی شیوه نامه های پزشکی مسئول است تا با انجام آنها بتواند در کاهش میزان گلوکز خون اقدامات موثری را انجام دهد.

پیروی نمودن از پلن درمانی:
پیروی نمودن از پلن درمانی:

روش های تقلیل میزان قند خون سه ماه A1c

امروزه اکثر متخصصین جهت کنترل و مدیریت بیشتر بیماری دیابت در دیابتی ها از آزمایش های متعددی استفاده می کنند تا از این طریق اندازه گیری دقیق تری بر روی میزان گلوکز خون بیماران داشته باشند.

یکی از مهمترین تست های که اخیراً اغلب متخصصین جهت بیماران مبتلا به دیابت پیشنهاد می کنند، تست A1c و یا HbA1c است که نتیجه آن براساس جدول فوق برآورد میشود.

آزمایش فوق همان تست خون است که در حال حاضر کلیه کشورهای مدرن به دیابتی ها توصیه می کنند به این علت که نتیجه تست فوق در کمترین زمان تهیه و در اختیار بیماران قرار می گیرد و پزشک معالج این امکان را دارد تا شناسایی دقیق تر و بهتری را نسبت به نتیجه آزمایش ارائه دهد.

تست A1c بیانگر این است که طرح این برنامه درمانی تا چه حد موثر و موفق بوده است. در مواقعی که پزشک معالج از عملکرد آزمایش به نتیجه ی دست یابد که گلوکز خون فرد دیابتی بطور کامل مهار و مدیریت نگردیده است، در نخستین اقدام با ایجاد تغییر دارویی و همچنین توصیه این آزمایش که باید مرتباً در یک بازه زمانی مشخص انجام گیرد، به این گروه از بیماران یاد آور می شوند تا جهت پیشگیری از فرآیند بیماری، به عملکرد سازگار و مفید تری دست یابند.

PCOS (سندرم تخمدان پلی کیستیک)

با توجه به عنوان مقاله فوق لازم است یکی دیگر از اختلالاتی که به تدریج سبب بروز بیماری دیابت در شخص میشود را متذکر شویم. بهتر است بدانید PCOS یکی از مشکلات رایج در بانوان است که ممکن است در دراز مدت به بیماری دیابت در شخص منجر شود.

وجود هموگلوبین ای وان سی بیشتر و یا برابر پنج و هفت دهم درصد بر مبنای جدول A1c و یا نابسامانی تحمل قند در آزمایش خون و یا ناهنجاری گلوکز ناشتا در آزمایش های گذشته، از دیگر علائم ابتلا به این عارضه است.

ابتلا به مشکلات مقاومت بدن در برابر هورمون فوق (انسولین) مانند افزایش وزن در شخص میتواند علائم گرفتاری شخص به بیماری دیابت را تا حد قابل توجهی افزایش دهد.

Subscribe to our Newsletter

برای تغییر این متن بر روی دکمه ویرایش کلیک کنید. لورم ایپسوم متن ساختگی با تولید سادگی نامفهوم از صنعت چاپ و با استفاده از طراحان گرافیک است.

Share this post with your friends

Share on facebook
Share on google
Share on twitter
Share on linkedin

2 دیدگاه برای “درمان ای وان سی بالا

ارشادی

ارسال پاسخ

دمتون گرم

اکتبر 22, 2021 در 1:09 ب.ظ

بسیار ممونم از سایت خوبتون

اکتبر 26, 2021 در 12:06 ق.ظ

ارسال نظر

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

Call Now Buttonبا یک کلیک مشاوره بگیرید